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Arrobas Velilla T, Guijarro C, Ruiz RC, Piñero MR, Valderrama Marcos JF, Pérez Pérez A, Botana López AM, López AM, García Donaire JA, Obaya JC, Castilla-Guerra L, Carratalá VP, Cabello IE, Lazo MS, Castellanos Rodrigo MM, Mostaza Prieto JM, Gómez Doblas JJ, Buño Soto A. Consensus document for lipid profile testing and reporting in Spanish clinical laboratories: what parameters should a basic lipid profile include? ADVANCES IN LABORATORY MEDICINE 2023; 4:138-156. [PMID: 38075943 PMCID: PMC10701497 DOI: 10.1515/almed-2023-0047] [Citation(s) in RCA: 1] [Impact Index Per Article: 1.0] [Reference Citation Analysis] [Abstract] [Key Words] [Track Full Text] [Figures] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 01/23/2023] [Accepted: 03/02/2023] [Indexed: 04/05/2024]
Abstract
Cardiovascular diseases (CVD) continue to be the main cause of death in our country. Adequate control of lipid metabolism disorders is a key challenge in cardiovascular prevention that is far from being achieved in real clinical practice. There is a great heterogeneity in the reports of lipid metabolism from Spanish clinical laboratories, which may contribute to its poor control. For this reason, a working group of the main scientific societies involved in the care of patients at vascular risk, has prepared this document with a consensus proposal on the determination of the basic lipid profile in cardiovascular prevention, recommendations for its realization and unification of criteria to incorporate the lipid control goals appropriate to the vascular risk of the patients in the laboratory reports.
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Affiliation(s)
- Teresa Arrobas Velilla
- Spanish Society of Laboratory Medicine (SEQCML), Laboratory of Clinical Biochemistry, Virgen Macarena University Hospital, Seville, Spain
| | - Carlos Guijarro
- Spanish Society of Arteriosclerosis (SEA), Unit of Internal Medicine, Hospital Alcorcón Foundation University Hospital, Rey Juan Carlos University, Madrid, Spain
| | - Raquel Campuzano Ruiz
- Spanish Society of Cardiology (SEC), Unit of Cardiology, Alcorcón Foundation University Hospital, Association for Vascular Risk and Cardiac Rehabilitation of the Spanish Society of Cardiology, Madrid, Spain
| | - Manuel Rodríguez Piñero
- Spanish Society of Angiology and Vascular Surgery (SEACV), Cross-center Cádiz-Jerez Unit of Angiology and Vascular Surgery, Puerta del Mar University Hospital, Cádiz, Spain
| | - José Francisco Valderrama Marcos
- Spanish Society of Cardiovascular and Endovascular Surgery, Cardiovascular Surgery (SECCE), Regional University Hospital of Malaga, Málaga, Spain
| | - Antonio Pérez Pérez
- Spanish Society of Diabetes (SED), Endocrinology and Nutrition Department, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, Spain
| | - Antonio M Botana López
- Spanish Society of Endocrinology and Nutrition (SEEN), Section of Endocrinology, Lucus Augusti University Hospital, Lugo, Spain
| | - Ana Morais López
- Spanish Society of Gastroenterology, Paediatric Hepatology and Nutrition (SEGHNP), Unit of Paediatric Nutrition and Metabolic Diseases, La Paz University Hospital, Madrid, Spain
| | - José Antonio García Donaire
- Spanish Society of Hypertension, Spanish League for the Fight Against Arterial Hypertension (SEH-LELHA), Unit of Arterial Hypertension, Hospital Clínico Universitario San Carlos, Madrid, Spain
| | - Juan Carlos Obaya
- Spanish Society of Family and Community Family (SEMFyC), CS La Chopera, Alcobendas, Madrid, Spain
| | - Luis Castilla-Guerra
- Spanish Society of Internal Medicine (SEMI), Unit of Hypertension, Lipids and Vascular Risk, Service of Internal Medicine, Seville, Spain
| | - Vicente Pallares Carratalá
- Hospital Virgen Macarena, PCDV Departamento de Medicina, University of Seville, Sevilla, Spain
- Spanish Society of Primary Care Physicians (SEMERGEN), Unit of Health Surveillance, Unión de Mutuas, Department of Medicine, Universitat Jaume I, Castellón, Castellón, Spain
| | - Isabel Egocheaga Cabello
- Spanish Society of General and Family Doctors (SEMG), Family and Community Medicine, Centro de Salud Isla de Oza, Servicio Madrileño de Salud, Madrid, Spain
| | - Mercedes Salgueira Lazo
- Spanish Society of Nephrology (SEN), Unit of Nephrology, Virgen Macarena University Hospital, Seville, Spain
| | - María Mar Castellanos Rodrigo
- Spanish Society of Neurology (SEN), Service of Neurology, Complejo Hospitalario Universitario A Coruña/Instituto de Investigación Biomédica A Coruña, Coruña, Spain
| | - José María Mostaza Prieto
- Spanish Society of Arteriosclerosis (SEA), Service of Internal Medicine, Hospital La Paz-Carlos III, Madrid, Spain
| | - Juan José Gómez Doblas
- Spanish Society of Cardiology (SEC), Service of Cardiology, Virgen de la Victoria University Hospital, Málaga, Spain
| | - Antonio Buño Soto
- Spanish Society of Laboratory Medicine (SEQCML), Service of Clinical Biochemistry, La Paz University Hospital, Madrid, Spain
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Brotons C, Camafort M, Castellanos MDM, Clarà A, Cortés O, Díaz Rodríguez Á, Elosua R, Gorostidi M, Hernández AM, Herranz M, Justo S, Lahoz C, Niño P, Pallarés-Carratalá V, Pedro-Botet J, Pérez A, Royo-Bordonda MÁ, Santamaría R, Tresserras R, Zamora A, Zuza I, Armario P. Comentario del CEPIV a las nuevas guías europeas de prevención cardiovascular 2021. REVISTA CLÍNICA DE MEDICINA DE FAMILIA 2022. [DOI: 10.55783/rcmf.150207] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 10/18/2022] Open
Abstract
Se presenta la adaptación española de las Guías Europeas de Prevención Cardiovascular 2021. En esta actualización, además del abordaje individual, se pone mucho más énfasis en las políticas sanitarias como estrategia de prevención poblacional. Se recomienda el cálculo del riesgo vascular de manera sistemática a todas las personas adultas con algún factor de riesgo vascular. Los objetivos terapéuticos para el colesterol LDL, la presión arterial y la glucemia no han cambiado respecto a las anteriores guías, pero se recomienda alcanzar estos objetivos de forma escalonada (etapas 1 y 2). Se recomienda llegar siempre hasta la etapa 2, y la intensificación del tratamiento dependerá del riesgo a los 10 años y de por vida, del beneficio del tratamiento, de las comorbilidades, de la fragilidad y de las preferencias de los pacientes. Las guías presentan por primera vez un nuevo modelo para calcular el riesgo —SCORE2 y SCORE2-OP— de morbimortalidad vascular en los próximos 10 años (infarto de miocardio, ictus y mortalidad vascular) en hombres y mujeres entre 40 y 89 años. Otra de las novedades sustanciales es el establecimiento de diferentes umbrales de riesgo dependiendo de la edad (< 50, 50-69, ≥ 70 años).
Se presentan diferentes algoritmos de cálculo del riesgo vascular y tratamiento de los factores de riesgo vascular para personas aparentemente sanas, pacientes con diabetes y aquellos con enfermedad vascular aterosclerótica. Los pacientes con enfermedad renal crónica se considerarán de riesgo alto o muy alto, según la tasa del filtrado glomerular y el cociente albúmina/creatinina. Se incluyen innovaciones en las recomendaciones sobre los estilos de vida, adaptadas a las recomendaciones del Ministerio de Sanidad, así como aspectos novedosos relacionados con el control de los lípidos, la presión arterial, la diabetes y la insuficiencia renal crónica.
Palabras clave: prevención y control, enfermedades vasculares, guías de práctica clínica, dieta saludable, hipertensión arterial, diabetes, control de lípidos, tabaco, riesgo cardiovascular.
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Affiliation(s)
- Carlos Brotons
- Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria-semFYC. Barcelona (España)
| | | | | | - Albert Clarà
- Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular. Madrid (España)
| | - Olga Cortés
- Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria. Madrid (España)
| | | | | | | | | | - María Herranz
- Federación de Asociaciones de Enfermería Comunitaria y Atención Primaria-FAECAP. Madrid (España)
| | | | - Carlos Lahoz
- Sociedad Española de Medicina Interna. Madrid (España)
| | - Pilar Niño
- Sociedad Española de Medicina y Seguridad del Trabajo. Madrid (España)
| | | | | | | | | | | | - Ricard Tresserras
- Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria-SESPAS. Barcelona (España)
| | - Alberto Zamora
- Sociedad Española de Arteriosclerosis. Barcelona (España)
| | - Inés Zuza
- Ministerio de Sanidad. Madrid (España)
| | - Pedro Armario
- Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial. Madrid (España)
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