Ga-67 scintigraphic findings in a case of multicentric reticulohistiocytosis

The usefulness of the scan with 67Ga-citrate in the multicentric reticulohistiocytosis

Multicentric reticulohistiocytosis is a rare systemic disease of unknown etiology. It is characterized by erosive arthritis and skin lesions. Diagnosis and treatment should be performed early to avoid sequelaes. We report the case of a 67-year-old man diagnosed with multicentric reticulohistiocytosis and left hip arthorplasty. The patient consulted for local pain in his left leg. Final diagnosis was left prosthetic dislocation. During admission, a bone scintigraphy with (99m)Tc-HDP and scintigraphy with (67)Ga-citrate was performed, showing no evidence of inflammatory activity in pelvis that contraindicating surgery. Besides it showed bilateral uptake in soft tissue of large joints compatible with persistent inflammatory activity secondary to multicentric reticulohistiocytosis. In this case scintigraphy with (67)Ga-citrate, is a useful tool to assess the recovery and extent of disease.

Remissão de retículo-histiocitose multicêntrica com terapia combinada com infliximabe

A retículo-histiocitose multicêntrica é doença sistêmica rara e de etiologia desconhecida. Caracterizase por poliartrite simétrica, que pode evoluir para artrite mutilante, e por lesões papulonodulares na pele e nas mucosas. O diagnóstico definitivo é histopatológico. Em aproximadamente um terço dos casos de retículo-histiocitose multicêntrica em adultos, observa-se associação com malignidade. Ainda não foi estabelecida uma terapia-padrão. Descreve-se o caso de mulher de 46 anos com quadro clínico característico de retículo-histiocitose multicêntrica. Realizou-se tratamento inovador à base de infliximabe, obtendo-se ótimos resultados.