Prevalence, awareness, and treatment of hypertension in patients with type 1 diabetes: a nationwide multicenter study in Brazil

Österreichischer Blutdruckkonsens 2019

Erhöhter Blutdruck bleibt eine Hauptursache von kardiovaskulären Erkrankungen, Behinderung und frühzeitiger Sterblichkeit in Österreich, wobei die Raten an Diagnose, Behandlung und Kontrolle auch in rezenten Studien suboptimal sind. Das Management von Bluthochdruck ist eine häufige Herausforderung für Ärztinnen und Ärzte vieler Fachrichtungen. In einem Versuch, diagnostische und therapeutische Strategien zu standardisieren und letztendlich die Rate an gut kontrollierten Hypertoniker/innen zu erhöhen und dadurch kardiovaskuläre Erkrankungen zu verhindern, haben 13 österreichische medizinische Fachgesellschaften die vorhandene Evidenz zur Prävention, Diagnose, Abklärung, Therapie und Konsequenzen erhöhten Blutdrucks gesichtet. Das hier vorgestellte Ergebnis ist der erste Österreichische Blutdruckkonsens. Die Autoren und die beteiligten Fachgesellschaften sind davon überzeugt, daß es einer gemeinsamen nationalen Anstrengung bedarf, die Blutdruck-assoziierte Morbidität und Mortalität in unserem Land zu verringern.

Hypertension in Non-Type 2 Diabetes in Isfahan, Iran: Incidence and Risk Factors

Objective

To estimate the incidence of and risk factors for the development of hypertension (HTN) in people with T1D using routinely collected data.

Method

The mean 16-year incidence of HTN was measured among 1,167 (557 men and 610 women) nonhypertensive patients with T1D from Isfahan Endocrine and Metabolism Research Center outpatient clinics, Iran. HTN was defined as a systolic blood pressure (BP) of 140 mm Hg or higher and/or a diastolic BP 90 mm Hg or higher and/or use of antihypertensive medications. The mean (standard deviation [SD]) age of participants was 20.6 years (10.5 years) with a mean (SD) duration of diabetes of 3.6 years (4.8 years) at registration.

Results

The prevalence of HTN at baseline was 9.7% (95% CI: 8.2, 11.5). Among the 1,167 patients free of HTN at registration who attended the clinic at least twice in the period 1992–2016, the incidence of HTN was 9.6 (8.0 women and 11.3 men) per 1000 person-years based on 18,870 person-years of follow-up. Multivariate analyses showed that male gender, older age, higher triglyceride, and higher systolic BP were significantly and independently associated with the development of HTN in this population.

Conclusion

These findings will help the identification of those patients with T1D at particular risk of HTN and strongly support the case for vigorous control of BP in patients with T1D.