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Bello GL, Morais FCL, de Jesus SP, Wolf JM, Gehlen M, de Almeida IN, Figueiredo LJDA, Soares TDS, Barcellos RB, Dalla Costa ER, de Miranda SS, Rossetti MLR. Rapid detection of Mycobacterium tuberculosis DNA and genetic markers for Isoniazid resistance in Ziehl-Neelsen stained slides. Mem Inst Oswaldo Cruz 2020; 115:e190407. [PMID: 32321155 PMCID: PMC7164399 DOI: 10.1590/0074-02760190407] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [Abstract] [Key Words] [MESH Headings] [Track Full Text] [Download PDF] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 10/31/2019] [Accepted: 03/06/2020] [Indexed: 11/22/2022] Open
Abstract
BACKGROUND Early diagnosis of tuberculosis (TB) and identification of strains of Mycobacterium tuberculosis resistant to anti-TB drugs are considered the main factors for disease control. OBJECTIVES To standardise a real-time polymerase chain reaction (qPCR) assay technique and apply it to identify mutations involved in M. tuberculosis resistance to Isoniazid (INH) directly in Ziehl-Neelsen (ZN) stained slides. METHODS Were analysed 55 independent DNA samples extracted from clinical isolates of M. tuberculosis by sequencing. For application in TB diagnosis resistance, 59 ZN-stained slides were used. The sensitivity, specificity and Kappa index, with a 95% confidence interval (CI95%), were determined. FINDINGS The agreement between the tests was, for the katG target, the Kappa index of 0.89 (CI95%: 0.7-1.0). The sensitivity and specificity were 97.6% (CI95%: 87.7-99.9) and 91.7% (CI95%: 61.5-99.5), respectively. For inhA, the Kappa index was 0.92 (CI95%: 0.8-1.0), the sensitivity and specificity were 94.4% (CI95%: 72.7-99.8) and 97.3% (CI95%: 85.8-99.9), respectively. The use of ZN-stained slides for drug-resistant TB detection showed significant results when compared to other standard tests for drug resistance. MAIN CONCLUSIONS qPCR genotyping proved to be an efficient method to detect genes that confer M. tuberculosis resistance to INH. Thus, qPCR genotyping may be an alternative instead of sequencing.
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Affiliation(s)
- Graziele Lima Bello
- Universidade Luterana do Brasil, Programa de Pós-Graduação em Biologia Celular e Molecular Aplicada à Saúde, Canoas, RS, Brasil
| | - Franciele Costa Leite Morais
- Universidade Luterana do Brasil, Programa de Pós-Graduação em Biologia Celular e Molecular Aplicada à Saúde, Canoas, RS, Brasil
| | - Sheile Pinheiro de Jesus
- Universidade Luterana do Brasil, Programa de Pós-Graduação em Biologia Celular e Molecular Aplicada à Saúde, Canoas, RS, Brasil
| | - Jonas Michel Wolf
- Universidade Luterana do Brasil, Programa de Pós-Graduação em Biologia Celular e Molecular Aplicada à Saúde, Canoas, RS, Brasil
| | - Mirela Gehlen
- Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Programa de Pós-Graduação em Pneumologia, Porto Alegre, RS, Brasil
| | - Isabela Neves de Almeida
- Universidade Federal de Minas Gerais, Faculdade de Medicina, Laboratório de Pesquisa em Micobactérias, Belo Horizonte, MG, Brasil
| | - Lida Jouca de Assis Figueiredo
- Universidade Federal de Minas Gerais, Faculdade de Medicina, Laboratório de Pesquisa em Micobactérias, Belo Horizonte, MG, Brasil
| | | | - Regina Bones Barcellos
- Secretaria do Estado do Rio Grande do Sul, Centro de Desenvolvimento Científico e Tecnológico, Porto Alegre, RS, Brasil
- Universidade Federal do Rio de Janeiro, Programa de Pós-Graduação em Clínica Médica, Rio de Janeiro, RJ, Brasil
| | - Elis Regina Dalla Costa
- Universidade Federal do Rio de Janeiro, Programa de Pós-Graduação em Clínica Médica, Rio de Janeiro, RJ, Brasil
- AstraZeneca do Brasil, Cotia, SP, Brasil
| | - Silvana Spíndola de Miranda
- Universidade Federal de Minas Gerais, Faculdade de Medicina, Laboratório de Pesquisa em Micobactérias, Belo Horizonte, MG, Brasil
| | - Maria Lucia Rosa Rossetti
- Universidade Luterana do Brasil, Programa de Pós-Graduação em Biologia Celular e Molecular Aplicada à Saúde, Canoas, RS, Brasil
- Universidade Luterana do Brasil, Graduação em Biomedicina, Canoas, RS, Brasil
- Secretaria do Estado do Rio Grande do Sul, Centro de Desenvolvimento Científico e Tecnológico, Porto Alegre, RS, Brasil
- Universidade Federal do Rio de Janeiro, Programa de Pós-Graduação em Clínica Médica, Rio de Janeiro, RJ, Brasil
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