Sledging is still a seasonal source of serious injury in Scottish children

Sledding Accidents at a Level 1 Pediatric Trauma Center Between 2006 and 2016

BACKGROUND

Sledding is not a risk-free winter sport. According to the US Consumer Product Safety Commission, there were an estimated 13,954 sledding accidents requiring medical care in 2010. However, specific information concerning pediatric injuries related to sledding is not well defined.

OBJECTIVES

This study aimed to identify the most common types of injuries associated with sledding accidents and demographic factors related to risk of injury in pediatric patients, and to compare injuries associated with 2 different age groups and sexes.

METHODS

This is a retrospective descriptive study of pediatric patients (<18 years of age) presenting to a regional level I pediatric trauma center secondary to a sledding injury between 2006 and 2016. Demographic information including sex, age, mechanism of injury, and injury severity score was captured and analyzed using descriptive statistics.

RESULTS

There were 209 patients identified for 10 years. There were no mortalities. There were 85 patients with primary head injury, of which 82 (96.5%) were hospitalized and 33 (38.8%) required an intensive care unit (ICU) stay. Seventy-five patients primarily suffered from extremity injuries, of which 56 (74.6%) had lower extremity fractures requiring operative intervention. There was no difference in ICU or length of stay between younger children (0-11 years) and adolescents (12-18 years) or between male and female patients.

CONCLUSIONS

Childhood sledding can result in a variety of significant injuries requiring surgical intervention and hospitalization. Children pulled on sleds behind motorized vehicles are at higher risk for more severe injuries resulting in a higher rate of ICU admission.

[Das unterschätzte Verletzungsrisiko beim Freizeitschlittenfahren]

Hintergrund

Rodeln bzw. Schlittenfahren gilt i. Allg. als relativ ungefährliche Freizeitbeschäftigung im Winter. Das vermehrte Aufkommen von z. T. schweren Verletzungen in unserer Notaufnahme im Einzugsgebiet mehrerer Rodelbahnen und Schlittenpisten war Anlass zur Analyse dieses Patientenkollektivs hinsichtlich Häufigkeit und Schwere der Verletzungen.

Patienten und Methoden

Anhand der Klinikdokumentation erfolgte eine retrospektive Auswertung aller Notaufnahmebesuche der Winter 2016–2019. Als Schlagwörter wurden die Worte „Rodel“, „Schlitten“, „Bob“, „Zipfelbob“, „Schlittenfahren“, „rodeln“ verwendet und die erfassten Daten in Bezug auf ambulante-, stationäre Behandlung, stationäre Behandlungstage, Behandlungstage auf der Intensivstation, Zahl der notwendigen Operationen, Verletzungsmuster sowie Verletzungsschwere analysiert.

Ergebnisse

Insgesamt wurden über den Zeitraum von 3 Jahren 175 Verletzte erfasst. Bei 94 Patienten (54 %) wurde die Verletzung als leicht eingestuft, 70 Patienten (40 %) benötigten eine stationäre Behandlung mit einer durchschnittlichen Verweildauer von 8 Tagen; in der Summe entstanden 590 stationäre Behandlungstage. Operativ behandelt wurden 49 (28 %) der Verunfallten mit insgesamt 66 Operationen, 81 Patienten erlitten schwere Verletzungen bis hin zu einer Polytraumatisierung mit einem Injury Severity Score (Iss) von 34.

Diskussion

Unsere Untersuchung zeigt, dass das Rodeln und Schlittenfahren ein deutlich höheres Verletzungspotenzial besitzen als allgemein angenommen, und dass die hierdurch entstehenden Kosten und Unfallfolgen nicht unerheblich sind. Insbesondere auf den ausgewiesenen Rodelpisten könnte durch entsprechende Maßnahmen und Regeln eine Erhöhung des Sicherheitsstandards erreicht werden.