Anaplastic Carcinoma Thyroid in a Young Child – an Extremely Rare Occurrence

Carcinoma Anaplásico de Tireoide em uma Paciente Jovem: Relato de Caso

Introdução: O carcinoma anaplásico da tireoide e um tumor raro e agressivo, que afeta principalmente mulheres com idade acima de 60 anos, sendo menos comum em pessoas mais jovens. Acredita-se que esse tumor surja em razão da perda de diferenciação em carcinomas bem diferenciados de tireoide. Uma baixa ingestão de iodo também foi sugerida. Apesar das tentativas de intervenção multimodal, o prognostico e ruim. Relato do caso: Paciente do sexo feminino, 41 anos, submetida a tireoidectomia total, por causa do rápido crescimento de massa tireoidiana, associada a suspeita radiológica de malignidade. A avaliação macroscópica mostrou que o tumor apresentava formato lobulado, áreas necróticas e hemorrágicas e margens mal definidas. Os achados microscópicos confirmaram um carcinoma anaplásico de tireoide, caracterizado pela proliferação de células multinucleadas fusiformes e osteoclásticas, associadas a um carcinoma papilar de tireoide bem diferenciado. Conclusão: Apesar de sua raridade, o carcinoma anaplásico deve ser considerado uma possibilidade na avaliação de uma neoplasia tireoidiana, e o diagnostico diferencial deve ser levado em conta com cautela, pois pode ser confundido com outros tumores, como linfomas e sarcomas. Além disso, e importante ressaltar a necessidade de considera-la mesmo quando o paciente nao pertence ao grupo epidemiológico usual.

Papillary and Follicular Thyroid Cancer in children and adolescents: Current approach and future directions

An increasing number of children are diagnosed with differentiated thyroid cancer. With an excellent prognosis for the majority of pediatric patients, the goal of therapy is to optimize outcome while reducing complications. Increased knowledge of the somatic, oncogenic driver mutations provides opportunities to improve the accuracy of diagnosis, to stratify surgery, and to treat patients with morbidly invasive or refractory disease. Treatment complications can be reduced by referral to regional, high-volume pediatric thyroid centers.