PRODUÇÃO DO CUIDADO EM SAÚDE MENTAL: PRÁTICAS TERRITORIAIS NA REDE PSICOSSOCIAL

Construction and Validation of Nursing Actions to Integrate Mobile Care-Educational Technology to Assist Individual in Psychic Distress

Psychic suffering is typical of the human condition and involves multideterminant factors in its origin, with significant influence from affective-relational-economic issues, invariably marked by negative and positive experiences.

OBJECTIVE

The objective of this study is to describe the process of construction and content validation of a set of nursing actions to integrate a mobile educational technology to assist individuals in psychic distress in primary health care.

METHODS

This was a methodological study in four stages: scope review, qualitative research, elaboration of a set of nursing actions and content validation. It was carried out from December/2022 to December/2023, with 16 Brazilian specialists, a minimum Content Validity Index of 80% and Cronbach's Alpha (α).

RESULTS

Six sets of actions were elaborated and evaluated: nursing actions in the initial assessment of the individual in psychic distress (99% α 0.47); nursing actions towards individuals in psychic distress with complaints associated with Depressive Disorder (93.4% α 0.84); nursing actions towards individuals in psychic distress with complaints associated with Anxiety Disorder (95.4% α 0.88); nursing actions towards individuals in psychic distress with Suicidal Ideation (96.3% α 0.71); nursing actions towards individuals in psychic distress resulting from the use of psychoactive substances (99.6% α 0.77) and; nursing actions towards individuals in psychic distress as a result of grief situations (98.6% α 0.28).

CONCLUSIONS

The set of actions proved to be validated and to have acceptable reliability, thus contributing to supporting the development of educational technology. The conclusions of this research highlight the possibility for nurses to conduct nursing actions in the care of people in psychic distress, in a non-specialized context. In addition, this is a resource to improve the routine mental health care of nurses who work in primary health care.

Avaliação dos Centros de Atenção Psicossocial: Uma Revisão Integrativa

Introdução: O Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) é um serviço orientado pelos princípios de reforma psiquiátrica, o qual oferece atendimento às pessoas com transtornos mentais ou problemas relacionados ao uso de álcool/drogas e necessita de constante avaliação. Objetivou-se analisar a produção científica acerca das condições de trabalho e da qualidade do serviço prestado nos CAPS. Método: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura, selecionando artigos publicados no SciELO, BVS-Saúde e PubMed, por meio de critérios predefinidos. Resultados: Analisaram-se 34 artigos. Prevaleceram estudos publicados em revistas de saúde coletiva, retratando pesquisas qualitativas. Sinalizam a qualidade do serviço do CAPS, seu potencial de inclusão social dos usuários, deficits na operacionalização de algumas práticas da reforma psiquiátrica (ações de território, redução de danos, apoio matricial), problemas interpessoais entre profissionais e gestores, falta de recursos materiais e fragilidade de vínculo empregatício dos profissionais. Discussão: Apesar da longa luta antimanicomial, existem problemas orçamentários, estruturais e na formação e comunicação entre profissionais que comprometem a assistência em saúde mental. Conclusão: O CAPS é um serviço essencial aos usuários, porém possui problemas operacionais, especialmente no atendimento, condições de trabalho e vínculo entre redes assistenciais, exigindo reorganização do serviço e capacitação profissional.

O Papel da Equipe nas Práticas Grupais na Atenção Básica em Saúde

Introdução: As práticas grupais têm sido um dos recursos técnicos de grande potencial para a promoção da saúde na atenção básica. O objetivo do estudo foi compreender o papel da equipe de saúde no campo das práticas coletivas, em especial a partir da experiência de grupos na Atenção Básica (AB). Método: Realizou-se uma pesquisa qualitativa, por meio de entrevistas semiestruturadas com dez participantes de um grupo de promoção de saúde e observações de quatro encontros do respectivo grupo. Os dados foram triangulados e analisados por meio da análise de conteúdo temática. Resultados e Discussões: Evidencia-se que os profissionais de saúde parecem comprometidos com as práticas grupais, estabelecendo uma relação de vínculo, acolhimento, proximidade e cuidado, realizando um trabalho vivo em ato, marcado pelo reconhecimento dos usuários como protagonistas. Conclusões: O estudo constatou relevância das práticas grupais na AB, numa concepção ampliada de cuidado, sendo essa uma das contribuições deste trabalho.

Potencialidades das intervenções grupais em Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas

Resumo Objetivo analisar as potencialidades das intervenções grupais em Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas na perspectiva dos profissionais. Método pesquisa-intervenção de abordagem qualitativa. Participaram 30 profissionais de saúde mental de quatro Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas da região central do Brasil. Os dados foram coletados por meio de instrumentos autoaplicáveis e rodas de conversa com roteiro semiestruturado. Para a análise dos dados, utilizou-se a Análise de Conteúdo, modalidade Temática, com o auxílio dosoftware ATLAS.ti. Resultados a categoria temática Potencialidades das intervenções grupais contemplou quatro subcategorias que abordaram aspectos relacionados à estrutura física, aos recursos materiais, aos aspectos dos usuários, aos profissionais e aos processos de trabalho. Considerações finais e as implicações para a prática a potência da prática com grupos estava presente em grande parte dos atendimentos nos serviços pesquisados com a identificação de inúmeros fatores terapêuticos aos usuários. As intervenções aumentaram a fluidez dos processos de trabalho, razão pela qual necessitam ser mais difundidas e implementadas pelas equipes multidisciplinares nos serviços de saúde mental.

Family members seeking compulsory hospitalization for drug-using members: profile, expectations and needs

OBJECTIVE

to outline the profile and understand the expectations and needs of family members who seek compulsory hospitalization for drug-using members.

METHOD

Mixed research; data collected involving 101 medical records and semi-structured interviews with 26 family members. SPSS software and content analysis was used.

RESULTS

The sample was characterized predominantly by women. Most users had other treatment modalities. Significant associations were observed between the request for hospitalization, the presence of aggressiveness, and other behaviors typical of harmful drug use for requesting compulsory hospitalization. The categories were: The difficult coexistence with the user; the journey of family members to "bring the user back to life"; Expectations and needs regarding compulsory hospitalization.

CONCLUSION

The study provided a broader view of the complexity and inter-subjectivities of family systems in the face of the drug cycle, promoting discussions and strategies for multidisciplinary services in the comprehensive care of these families.

Bibliometria das publicações da revista ‘Saúde em Debate’: uma fotografia da saúde mental

RESUMO O estudo objetivou realizar uma análise bibliométrica dos artigos publicados na revista ‘Saúde em Debate’, sobre a temática da saúde mental, no contexto da Reforma Psiquiátrica Brasileira, no período de 2012 a 2019. Foi realizada uma busca no acervo on-line da revista em outubro de 2019. Inicialmente, os artigos foram exportados para o software Zotero Standalone 5.0®, sendo selecionados para análise textual e bibliométrica 66 textos. Em seguida, esses textos foram transferidos para o LibreOffice Writer e, posteriormente, analisados no IRaMuTeQ (Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires). Observou-se que a maior parte das publicações ocorreu no estado de São Paulo (18,2%), nos anos de 2014 (24,2%) e 2017 (25,8%), e utilizavam abordagem qualitativa (40,9%). Na classificação hierárquica descendente, o conteúdo analisado foi dividido em sete classes que deram origem à quatro categorias temáticas. A vastidão desse conteúdo textual exposta na análise de similitude e nas categorias temáticas emergidas denota a complexidade do campo de cuidados em saúde mental e aponta para a necessidade de engajamento da sociedade, dos profissionais de saúde e de pesquisadores, para superação de desafios que se ancoram em condutas ainda controversas diante dos avanços alcançados.