Analgesia pós-operatória com metadona em gatos: administração epidural e intramuscular

Analgesic, cardiorespiratory effects and motor block characteristics of epidural levobupivacaine alone or in combination with methadone or dexmedetomidine in bitches undergoing unilateral total mastectomy

The aim of this study was to evaluate the latency, extent of analgesia, and duration of motor block of levobupivacaine alone and combined with methadone or dexmedetomidine after epidural administration during and after mastectomy in dogs. Twenty-four mature, mixed-breed female dogs were randomly divided into three experimental groups with eight animals each, according to the agents used in lumbosacral epidural analgesia: levobupivacaine 0.75% alone (1.5mg/kg - control group), levobupivacaine 0.75% (1.5 mg/kg) + methadone 1% (0.3 mg/kg), or levobupivacaine 0.75% (1.5 mg/kg) + dexmedetomidine 0.05% (3 µg/kg). During surgery, cardiorespiratory parameters were evaluated. Rescue analgesia was given when there were signs of nociception and was necessary in all three treatment groups. Since all animals received rescue analgesia during the surgery and immediately post-surgery, the duration of the sensitive block were not evaluated. The extent of sensory block was between the 12º and 13º thoracic vertebrae for the control group, 7º thoracic vertebra to 5º lumbar vertebra (methadone group), and 8º thoracic vertebra to 4º lumbar vertebra for the dexmedetomidine group. Methadone or dexmedetomidine combined with levobupivacaine increased the extent of the sensory block and the duration of the motor block in bitches when administered via the epidural route.

Avaliação da analgesia pós-operatória da metadona, da cetamina ou da sua associação em gatas submetidas a ovariossalpingo-histerectomia

A prevenção e o controle da dor são componentes básicos para um procedimento anestésico adequado. Objetivou-se com este estudo avaliar a analgesia pós-operatória da cetamina, em dose subanestésica, da metadona e da associação de ambas pela via intramuscular em felinos. Foram utilizadas 24 gatas, hígidas, submetidas à ovariossalpingo-histerectomia eletiva. No dia anterior ao início do estudo, os animais foram anestesiados para colocação de cateter na veia jugular, para posterior coleta de sangue para mensuração da concentração sérica do cortisol. No dia do experimento, os animais foram alocados aleatoriamente em três grupos (n=oito), os quais receberam cetamina (GC), na dose de 0,5mg/kg; ou metadona (GM), na dose de 0,3mg/kg; ou cetamina e metadona (GCM), nas doses de 0,5mg/kg e 0,3mg/kg, respectivamente, todos pela via intramuscular. Todos os grupos receberam os fármacos 20 minutos antes da indução anestésica, a qual foi realizada com propofol, e a manutenção com isoflurano. Os parâmetros avaliados foram a mensuração do cortisol nos momentos M0 (basal - antes da cirurgia), M1(transoperatório), M2, M3, M4, M8, M12 e M24 (duas, três, quatro, oito, 12 e 24 horas após o término da cirurgia),e a do escore de dor por meio da escala multidimensional de dor aguda em felinos nos momentos M0, M2, M3, M4, M8, M12 e M24. Os valores de cortisol foram maiores no GC em comparação ao GM e ao GCM em M2 e M3. Os escores de dor foram maiores no GC nos momentos M2 e M3 em comparação ao GM e ao GCM, respectivamente. No somatório de pontos, no M2, o GC apresentou valores maiores que o GM e o GCM, e, no M4, o GC obteve valores maiores que o GCM. Em relação ao número de resgates no pós-operatório no GC, 8/8 dos animais necessitaram de resgate, no GM 5/8 e no GCM 3/8. Conclui-se que a associação de metadona e cetamina em gatas submetidas à OSH eletiva promove analgesia pós-operatória adequada e, assim, reduz o requerimento de analgésicos no período pós-operatório.