Motivação para mudança: análise fatorial da URICA para hábitos alimentares

Propriedades Psicométricas da Versão Brasileira do Questionário de Ambivalência em Psicoterapia - QAP

Resumo Níveis elevados de ambivalência estão associados a piores resultados e abandono terapêutico. Este estudo teve como objetivo a adaptação transcultural e avaliação das propriedades psicométricas do Questionário de Ambivalência em Psicoterapia (QAP). Após adaptação cultural do instrumento, foram avaliados 181 indivíduos em psicoterapia de diversas abordagens, em clínicas-escola e consultórios particulares. O QAP foi avaliado quanto à estrutura interna e relação com variáveis externas. Na análise fatorial confirmatória, o modelo com melhor ajuste foi composto por três dimensões: duas de primeira ordem - Desmoralização e Alternância - e uma de segunda ordem - Ambivalência. A consistência interna foi 0,86. Na relação com variáveis externas, o QAP se correlacionou moderadamente com medidas de desconforto psicológico (OQ-45- Outcome Questionnaire) (r = 0,65) e motivação para mudança (URICA - University of Rhode Island Change Assessment): contemplação (r = 0,36) e manutenção (r = 0,37). A versão brasileira do QAP demonstrou ser um instrumento com boas características psicométricas, de aplicação rápida e fácil.

Stages of Change Readiness and Treatment Eagerness Scale in Overweight and Obesity's Psychometric Properties (SOCRATES-OO)

The present study investigated the psychometric properties of the Stages of Change Readiness and Treatment Eagerness Scale (SOCRATES) in the context of overweight and obesity. The instrument was investigated in a non-probabilistic sample of 177 individuals who were overweight or obese. A confirmatory factor analysis (CFA) was performed in order to provide evidence based on the internal consistency of the SOCRATES-OO scale with three correlated factors and two correlated factors. In addition, the University of Rhode Island Change Assessment (URICA) raw score was used to provide evidence in terms of convergent validity by its correlation with the domains of the best SOCRATES-OO solution. According to CFA, the theoretical solution with two correlated factors provided a better statistical fit. The psychometric evaluation of the 19 items of SOCRATES-OO presented a good fit under the two-factor model and satisfactory internal consistency by Omega of AMREC (Ambivalence + Recognition) 0.924 and Action 0.942.

Estágios motivacionais para mudança de comportamento em indivíduos que iniciam tratamento para perda de peso

Objetivo Embora existam programas efetivos para tratamento da obesidade, são grandes as taxas de abandono. O objetivo deste trabalho foi investigar o estágio motivacional em que se encontravam pacientes com sobrepeso ou obesidade I e II atendidos em ambulatório de Nutrição e seus fatores associados. Métodos Trata-se de um estudo transversal, com amostragem por conveniência, em que foram coletadas informações da história clínica, antropometria, compulsão alimentar (BES – Binge Eating Scale) e motivação para o tratamento (URICA – University of Rhode Island Change Assessment Scale). Resultados Dos 48 avaliados, 29,2% encontravam-se em pré-contemplação, 41,7%, em contemplação e 29,2%, em ação. Quem procurou tratamento para controle de alguma comorbidade além da perda de peso teve maior escore de prontidão (p = 0,024). Motivação não foi relacionada ao estado nutricional nem à tentativa anterior de perda de peso, mas relacionou-se à orientação profissional anterior (p = 0,005). Dos 26,8% que apresentavam sintomatologia moderada ou grave para compulsão alimentar, 90,9% estavam em contemplação, com diferença significativa quanto à pré-contemplação (p = 0,001) e à ação (p = 0,02). Conclusão Esses resultados sugerem que parte dos indivíduos que procuram tratamento para perda de peso não o faz com a motivação necessária e que, se o aconselhamento profissional quanto à importância da perda de peso ocorresse antes que patologias associadas à obesidade se instalassem, indivíduos mais motivados poderiam procurar tratamento e evitar tais complicações.