Relação entre força de preensão manual, funcionalidade e fragilidade física em pessoas idosas

Objetivo: analisar a produção científica nacional e internacional sobre a relação entre funcionalidade, força de preensão manual e a condição de fragilidade física em pessoas idosas. Método: revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados PubMed, CINAHL, Web of Science e Portal BVS, no período amostral de janeiro de 2010 a novembro de 2021. Para ilustrar a seleção dos artigos utilizou-se o fluxograma do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses, o Oxford Centre for Evidence-Based Medicine para a classificação do nível de evidência e o EndNote Web para gerenciamento da bibliografia. Resultados: a busca inicial resultou em 211 artigos, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, sete artigos perfizeram o corpus da revisão. A força de preensão manual (FPM) mostrou-se como indicadora da força muscular e determinante na funcionalidade dos idosos. A combinação entre a perda de força de preensão e outros eventos clínicos contribui para o declínio da funcionalidade e dependência nas atividades de vida diária em idosos, com maior prejuízo entre aqueles com 75 anos ou mais e de forma mais significativa entre as mulheres. Conclusão: a relação existente entre o baixo desempenho funcional e a diminuição da FPM determina a condição de fragilidade física em pessoas idosas. Isso reforça a importância do investimento dos profissionais de enfermagem em intervenções que viabilizam a manutenção da força muscular e da funcionalidade e a reversão da fragilidade física em idosos.

Aging with intellectural disability: perception of professionals at the Association of Parents and Friends of People with Disabilities

Objective: To understand the aging of people with intellectual disability from the perspective of education professionals at the Association of Parents and Friends of People with Disabilities (Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais [APAE]). Methods: This is an exploratory, descriptive study with a qualitative approach; data were collected in November 2020 from 17 education professionals working at APAE by using a structured online questionnaire via the Google Forms platform. Data were transcribed and organized in a Microsoft Excel spreadsheet and a Microsoft Word text file, and data analysis followed the discourse of the collective subject methodology. Results: Six central ideas emerged from the results: the aging of people with intellectual disability is expected, but premature; understanding the aging process of people with intellectual disability: a deficit of understanding or non-existence; stereotypes, prejudice, and stigma linked to older adults with intellectual disability; cognitive impairment when aging with intellectual disability: skills, functioning, autonomy, and independence; limitations and disabilities of older adults with intellectual disability require care and support; and communication difficulties of older adults with intellectual disability: welcoming, stimulating, and raising awareness. Conclusions: Aging with intellectual disability involves dismissing infantilization and stereotypes, providing opportunities for activities of daily living and social experiences, prolonging independence and autonomy, and improving the process of aging with dignity, care and support.

Gerontotechnology for fall prevention: nursing care for older adults with Parkinson

OBJECTIVE

To assess the contribution of gerontotechnologies in nursing care to older adults with Parkinson's disease, aiming at the prevention of falls.

METHOD

Convergent Assistance Research, through the development and evaluation of gerontechnologies focused on the prevention of falls in older adults with Parkinson's Disease. Clinical evaluation, interviews and workshops with older adults were carried out, as well as analysis and judgment of the materials developed by ten judges certified in gerontology by the Brazilian Society of Geriatrics and Gerontology.

RESULTS

Older adults need at least six years of study to understand the educational gerontotechnology development. The objectives related to the content, understanding of the text, illustration, presentation, motivation and cultural adaptation were achieved.

CONCLUSION

The educational gerontotechnology developed has relevant content, which can be used by older adults, family members and caregivers, to generate clarification of questions on the theme of fall prevention for older adults with Parkinson's Disease.

Marcadores de fragilidade física preditivos de sintomas depressivos em pessoas idosas da atenção primária à saúde

Resumo Objetivo identificar quais os marcadores de fragilidade física predizem os sintomas depressivos (SD) em pessoas idosas assistidas na Atenção Primária à Saúde. Método estudo quantitativo de corte transversal e correlacional desenvolvido em uma Unidade Básica de Saúde em Curitiba, (PR), Brasil, com amostra de 389 pessoas idosas. Coletaram-se os dados de janeiro a outubro de 2019, por meio de questionário sociodemográfico e clínico, escala de depressão (Center for Epidemiological Studies) e testes que compõem o fenótipo da fragilidade física. Para as análises, utilizou-se estatística descritiva, inferencial (qui-quadrado de Pearson), nível de significância de p≤0,05), e regressão logística reportado a estimativa, valor p (teste de Wald). Razão de Prevalência com intervalo de confiança 95%. Resultados das 389 pessoas idosas, 103 (26,5%) apresentaram SD; entre eles 63 (61,2%) eram pré-frágeis, 19 (18,4%) frágeis e 21 (20,4%) não frágeis. Associaram-se aos SD os marcadores fadiga/exaustão (p≤0,001), redução do nível de atividade física (p≤0,001), perda de peso não intencional (p=0,003) e a condição de pré-fragilidade e fragilidade (p≤0,001). O modelo preditivo para os SD incluiu os marcadores fadiga/exaustão (RP: 5,12; IC95%; 3,81-6,87; p<0,0001) e redução do nível de atividade física (RP: 2,16, IC95%; 1,45- 3,22; p<0,0001). Conclusão os marcadores do fenótipo fadiga/exaustão e redução da atividade física são preditores dos SD em pessoas idosas. Esse resultado ressalta a importância e a necessidade da avaliação desses marcadores e da efetividade de ações para o combate ao sedentarismo em pessoas idosas da atenção primária à saúde.

Sintomas depressivos e fragilidade física em pessoas idosas: revisão integrativa

Resumo Objetivo identificar a relação entre sintomas depressivos e fragilidade física em pessoas idosas por meio de uma revisão integrativa de literatura. Método Foram realizadas buscas em portais e bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde, SciELO, Resultados dos 486 artigos encontrados, 126 foram excluídos por duplicidade, 339 por não se adequarem aos critérios pré-estabelecidos, restando 21 artigos que compuseram o corpus da revisão. Conclusão os sintomas depressivos e fragilidade física estão presentes entre

Institutionalized elderly people with dementia: an integrative review on nursing care

OBJECTIVE

To ascertain the characteristics of the nursing care provided to institutionalized elderly people with dementia.

METHODS

Integrative review of studies published between 2013 and 2017, in English, Spanish, and Portuguese, from the databases BDENF, LILACS, CINAHL, PubMed, SciELO, TRIP, and National Guideline Clearing House. Thematic data analysis was used.

RESULTS

From the data collected in the 41 included studies, three themes emerged: Care with a focus on the needs of elderly people in LTCIEs; Care based on the work process of the nursing team; and Shared care. Final considerations: Elderly care can take place from different perspectives: that of the elderly; the nursing team; and it can be shared among the different parties involved. The importance of communication must be stressed, as do the development of skills and attitudes of the team, as well as proper training and support, good environment in the care process, and an approach centered on the institutionalized elderly.

Game of Attitudes: educational gerontotechnology for the elderly undergoing haemodialysis

OBJECTIVE

To develop and apply educational gerontotechnology through the articulation of playfulness, aimed at promoting the health of the elderly undergoing haemodialysis.

METHOD

Convergent Care Research, following phases: conception, research structure (problem, objective and literature review); instrumentation, involving decisions about delimitation/detailing of the location (haemodialysis clinic), participants (ten elderly patients on haemodialysis), data collection instruments (semi-structured interview, participant observation and documentary/medical analysis); screening, rigorous investigation of haemodialysis treatment and analysis, guided by apprehension, synthesis, theorization and transfer.

RESULTS

Health needs of emerging elderly: Complications and worsening of chronic kidney disease; Self-care; Empowerment; Deficit of activities; Health promotion and Nursing care; and Importance of the family. Gerontotechnology developed: Game of Attitudes; its application aroused feelings - overcoming, occupation and knowledge. Final considerations: Game of attitudes makes it possible to remodel the care of the elderly undergoing haemodialysis; it is a tool that enriches the practice, allows innovation, aiding in the success of the treatment.

SAÚDE DO IDOSO EM TEMPOS DE PANDEMIA COVID-19

Objetivo: trata-se de comunicação livre com intenção de abordar de forma reflexiva e crítica aspectos relacionados à saúde do idoso nos tempos de pandemia COVID-19.Desenvolvimento: os idosos são destaque na pandemia COVID-19, especialmente aqueles com doenças crônicas e, com isso, ascendem-se preocupações com a diversidade do envelhecimento e com o idoso. Logo, as ações adotadas devem se fundamentar nos pilares da gerontologia, com manutenção da autonomia e independência; evitando ageísmo; com ajuste das ações de distanciamento social, impedindo a síndrome geriátrica de isolamento social. Não se verificou ênfase diferenciada para os idosos nos Protocolos de Manejo Clínico do Coronavírus, sendoessencial inclusão deste público nas diretrizes do Ministério da Saúde.Considerações finais: urge a necessidade do Cuidado Gerontológico de Enfermagem robusto, qualificado e seguro, mediante fundamental capacitação profissional, sendo necessário ressignificar as ações de atenção ao idoso, respeitando a pluralidade, com foco no momento pandêmico e vislumbrando cenários futuros.

PRÁTICAS DE CUIDADOS DO ENFERMEIRO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE: GESTÃO DO CUIDADO DA PELE DO IDOSO

Objetivo: identificar práticas de cuidado empregadas pelos Enfermeiros da Estratégia Saúde daFamília para prevenção, diagnóstico de enfermagem e tratamento de lesão por fricção e lesão porpressão em idosos na comunidade.Método: estudo qualitativo descritivo com 25 enfermeiros da Estratégia Saúde da Família, lotadosno âmbito da Secretaria Municipal de São José/Santa Catarina. Para coleta de dados, aplicou-sequestionário semiestruturado entre março e maio de 2018. Os dados foram submetidos à AnáliseTemática de Conteúdo.Resultados: emergiram quatro categorias distintas relacionadas às práticas do enfermeiro paracuidado da pele do idoso: Ferramentas para avaliação clínica da pele do idoso; Avaliação do riscopara as lesões em idosos; Estadiamento das lesões; e Tratamento das lesões em idosos.Conclusão: observou-se a necessidade de maior investimento institucional em ações de educaçãopermanente aos profissionais de Enfermagem, para que sejam efetivadas boas práticas de cuidadona prevenção, estadiamento e manejo das lesões estudadas.

THE PATH OF HOPE IN RELATIONSHIPS INVOLVING OLDER ADULTS: THE PERSPECTIVE FROM THE COMPLEXITY OF THE COVID-19 PANDEMIC

ABSTRACT Objective: to reflect on the relationships involving the older adults during the COVID-19 pandemic from the perspective of complexity, envisioning the path of hope. Method: this is a reflection based on the Theory of Complexity, according to Edgar Morin, and on articles addressing the new coronavirus. Results: the experiences during the pandemic showed economic, social, health, cultural, ethical, and moral difficulties in relation to the older adults. Facing the uncertainties of COVID-19 teaches about the attitude towards this inevitable involvement in the individual and collective life, as well as in the history of the country and the world - a problem aggravated by the fears of humanity. Therefore, adapting society and remodeling it with regard to relationships with the older adults can translate into success against the pandemic disease. This induces thought reform, reorganizing the understanding of the older adults, which currently involves scattered, disjoint, compartmentalized, and excluding thinking. This reform is broad, deep, paradigmatic, cultural, ethical, and moral, which strengthens the culture of aging, propagating and democratizing the poetry of living, allowing the older adults to know the beauty of emotions, and to discover their own truths through the masterpieces of their lives. However, this intention presupposes a metamorphosis of individualism, oppression, and exclusion, in whose context gerontological nursing is fundamental. Conclusion: the transformations experienced during the pandemic may be the prelude to changing relationships with the older adults, through multiple reforming and transforming processes that come together, by the strengthening of gerontological nursing. Perhaps the pandemic moment is the beginning of the path of hope for new times of Humanity's dignity.

EDUCATIONAL AND CARE-RELATED DIALOGICAL PATHWAY ON ACTIVE AGING WITH FAMILY HEALTH STRATEGY PROFESSIONALS

ABSTRACT Objective: to disclose knowledge and practices related to active aging based on the educational and care-related dialogical proposal with professionals from the Family Health Strategy. Method: a convergent care research developed with professionals from the Family Health Strategy, in a municipality in the Central North area of Paraná-Brazil. Data was collected through interviews with 14 professionals with an average duration of 12 minutes followed by a Culture Circle with four professionals and a duration of 59 minutes, following the educational stages of the same, namely: investigation, thematization and disclosure. The premises of Freire's dialogicity were used as a theoretical framework. Results: the data show that professionals have different conceptions about aging, distinct ways of conceptualizing active aging, and scarcity of systematization for the care of the robust elderly. These findings were the basis for the dialogical educational design that allowed to transform and build new knowledge on the theme. Conclusion: the educational and care-related dialogical pathway allowed the collective definition of aging and the understanding of active aging, thus making it possible to advance towards the promotion of comprehensive care for the elderly. The convergent care research approach is shown to be effective for studies of an educational dialogic nature due to its insertion in the context of study and collective construction based on reality.

Gerontotechnology for fall prevention of the elderly with Parkinson

OBJECTIVE

to develop the gerontological nursing care process among the elderly with Parkinson's disease, aiming at the promotion of health through the creation of gerontotechnologies for fall prevention.

METHOD

Convergent Care Research was used as a methodological route. Data were collected from February to October 2017, with the participation of nine elderly people with Parkinson's disease. An educational booklet, a memory game called "não cai istepô", a memory game called "caiu de maduro" were developed through clinical evaluation through scales, recorded semi-structured interview and workshops.

RESULTS

the application of gerontotechnology resulted from the elderly in self-care, empowerment and knowledge through play, revealing interest in behavior change, independence and learning, as well as serving as a facilitator of care.

CONCLUSION

the gerontotechnologies presented as a playful and innovative instrument for the nursing gerontological care process.

Empatía en el proceso de cuidado en enfermería bajo la óptica de la teoría del reconocimiento: síntesis reflexiva

  Introducción: La integración humanística-científica entre conocimiento científico y prácticas en salud tienen por objeto promover el cuidado dentro de la perspectiva constructiva del proceso de ayuda mutua y de confianza enfocada en la efectividad del cuidado. La esencia del cuidado en Enfermería se fundamenta en las relaciones de confianza y el vínculo entre enfermero y persona cuidada, dentro de esta lógica surge la empatía como el lazo que une las relaciones recíprocas de cuidado. Materiales y Métodos: Se trata de un estudio reflexivo cuyo objetivo era discutir sobre el cuidado realizado por profesionales de enfermería a través de la empatía a la luz de la Teoría del Reconocimiento. Resultados: El cruce de los datos se hizo a través de un eje filosófico central y dos categorías caracterizadoras: empatía en la contemporaneidad y la enfermería como ciencia del cuidado, buscando captar la esencia del reconocimiento en este proceso dialógico y recíproco. Discusión: En la literatura, la empatía, comprendida en el proceso de cuidado en enfermería, aparece como una construcción procesal y relacional entre el profesional y la persona, buscando establecer interdependencias con confianza mutua y recíproca. El reconocimiento del otro a través de la empatía es necesario para construir una relación de afecto y estima, con miras a tener relaciones de confianza y reciprocidad. Conclusiones: La empatía se construye en el cuidado de enfermería a través de la valorización íntima e individual de los involucrados, por medio del respeto, dignidad, civismo, compasión y superación de las diferencias. Como citar este articulo: Zuchetto M, Engel F, Medeiros L, Hammerschmidt K, Schoeller S. Empatia no processo de cuidado em enfermagem sob a ótica da teoria do reonhecimento: síntese reflexiva. Rev Cuid. 2019; 10(3): e624. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v10i3.624

Adaptação dos Familiares Cuidadores de Idosos com Doença de Parkinson: Processo de Transição

Resumo Descreveu-se e interpretou-se a repercussão da transição para o exercício do papel de cuidador em familiares de idosos com doença de Parkinson, à luz da teoria das Transições. O método exploratório de abordagem qualitativa foi empregado com 20 familiares cuidadores de idosos com doença de Parkinson. Emergiram como temas: tendo consciência e reconhecimento da doença de Parkinson na família; envolvendo-se com o processo de cuidar; tornando-se um familiar cuidador; percebendo as mudanças e diferenças significativas no estilo de vida; acontecimentos e pontos críticos envolvidos na adaptação ao papel. Constatou-se que a transição de familiares para o papel de cuidador inicia-se com a conscientização dos primeiros sintomas e do diagnóstico, envolvendo mudanças e caracterizando-se pelas ações de cuidar.

Challenges and technologies of care developed by caregivers of patients with Alzheimer's disease

Abstract Objective: to identify the challenges and technologies of care developed by caregivers of patients with Alzheimer's disease. Method: an exploratory study with a qualitative approach was carried out with nine caregivers of elderly people with Alzheimer's disease from the mutual help group of a university hospital in the south of Brazil. Data collection took place between May and August 2017 through a semi-structured interview. Content analysis was used to analyze the data. Results: two categories emerged from the analysis of the data: the challenges faced by caregivers of elderly people with Alzheimer's Disease and the care technologies developed by caregivers of elderly people with Alzheimer's disease. Conclusion: the study showed that the care strategies elaborated by the caregiver can enhance understanding, reflection and discussion among health professionals, caregivers and family members about quality care for the elderly and minimize the difficulties of care in order to provide greater quality of care for the elderly.

Centro-dia: uma opção no atendimento da pessoa envelhecente com deficiência intelectual

RESUMO O estudo objetivou mapear serviços, fluxos de atendimento e organização do serviço do Centro-Dia das Associações de Pais e Amigos dos Excepcionais da grande Florianópolis para o atendimento da pessoa envelhecente com deficiência intelectual. Trata-se de pesquisa exploratório descritiva, com análise temática e referencial teórico de Feuerstein, realizada em 17 associações da grande Florianópolis, Santa Catarina. Evidenciou-se carência de implementação dos dispositivos legais referentes à pessoa com deficiência e idoso apontando necessidade de discussão e fortalecimento das políticas públicas na área da deficiência e envelhecimento, com vistas à qualificação do cuidado.

Elderly people receiving care through an aeromedical service

Abstract Objective: to characterize the care given to the elderly by an aeromedical service in the south of Brazil. Method: a descriptive, cross-sectional and quantitative study was performed. The data were collected from reports of care of the elderly between July 2014 and June 2016, and were analyzed using simple descriptive statistics with numerical measures and descriptive charts. Results: of the 1071 care visits performed, 214 (19.9%) were related to occurrences involving the elderly, the majority of whom were male (64.5%) and aged between 60-64 years (29%). The types of care were classified into clinical, trauma or inter-hospital transfer. With respect to clinical care, cardiorespiratory arrest was the most prevalent incident (35.9%), while in trauma care falls were the most frequent occurrence (48.9%). The highest percentage of visits occurred on Sundays (18.7%). In the majority of cases care resulted in referral to reference hospitals (69.63%), followed by visits that evolved to death in the case of 47 elderly persons (21.96%). Conclusion: the findings of the present study represent a relevant contribution to the planning and implementation of care for elderly persons in an emergency situation receiving treatment from an aeromedical service.

CÍRCULO HERMENÊUTICO HEIDEGGERIANO: UMA POSSIBILIDADE DE INTERPRETAÇÃO DO CUIDADO DE ENFERMAGEM

RESUMO Objetivo: refletir sobre a possibilidade de interpretação do cuidado nas pesquisas em enfermagem a partir do círculo hermenêutico heideggeriano. Método: trata-se de uma reflexão com base no círculo hermenêutico heideggeriano, de modo a contribuir com o entendimento do método, salientando-se os aspectos históricos e as concepções conceituais, estruturais e operativas para a enfermagem. Resultados: o estudo evidenciou que as etapas do círculo hermenêutico e sua aplicabilidade nas investigações em enfermagem permitem elucidar a relação entre elas, interpretação do cuidado nas mais diversas situações vivenciais. Conclusão: a interpretação do cuidado por meio do círculo hermenêutico destaca a pesquisa em enfermagem no sentido da possibilidade da compressão e interpretação do cuidado nas mais diversas dimensões da existência do ser.

Protocol for a scoping review of skin self-care of people with spinal cord injury

INTRODUCTION

In recent years, increasing methodological references have been used in scientific research; these are points of support in the search for evidence, formulation and elaboration of instruments, scales, guideline and protocols. However, significant variability currently exists in scoping review conduct and reporting, thus limiting the potential of the methodology to advance research and practice about skin self-care of people with spinal cord injury (SCI). Our objective was to perform a scoping review protocol within the health rehabilitation context of people with SCI, focusing on skin self-care.

METHODS AND ANALYSIS

The protocol was developed by using the scoping review methodological framework proposed by Arksey and O'Malley and further refined by the Joanna Briggs Institute, incorporating insights from more recent innovations in scoping review methodology. Sensitive searches of 13 electronic databases from 2007 to 2017 will be supplemented by grey literature searches. Two reviewers using a tool developed for this scoping review will screen eligible studies.

ETHICS AND DISSEMINATION

The scoping review will undertake a secondary analysis of previously collected data and does not require ethical approval; however, the ethical precepts of copyright will be respected. The results will facilitate a better understanding of the practical health rehabilitation context of people with SCI, the impacts of these rehabilitations and how to build an evidence base for this work in the future.

Nível de evidência das tecnologias de cuidado de enfermagem na angioplastia de membros inferiores

Objetivou-se descrever as produções científicas sobre tecnologias de cuidado de enfermagem ao paciente adulto submetido à angioplastia de membros inferiores. Revisão Sistemática da Literatura com busca nas bases de dados eletrônicas: LILACS, PUBMED, Web of Science, SciELO, além de Google Acadêmico. Foram analisados e classificados 12 artigos conforme os níveis de evidência. Todos os estudos qualitativos foram classificados com baixo grau de recomendação e dos estudos quantitativos apenas um apresentou alto grau de recomendação. A pesquisa apresentou estudos com o mais baixo nível de evidência científica, além da escassez de pesquisas e o frágil embasamento científico no qual os cuidados perioperatórios de enfermagem ao paciente submetido à angioplastia de membros inferiores vêm sendo desenvolvidos. Por conseguinte, há falta de informações e formação deficiente culminando no despreparo para atender os pacientes, compreender e liderar esse serviço de alta complexidade consoante aos princípios de segurança do paciente.

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM SEGURA E QUALIFICADA: AVALIAÇÃO DO RISCO CIRÚRGICO NO CUIDADO PERIOPERATÓRIO AO IDOSO

Objetivou-se discutir o uso de escalas para avaliar o risco cirúrgico de idosos no período perioperatório. Trata-se de comentário crítico fundamentado nos princípios da segurança do paciente e no cuidado à pessoa idosa submetida a procedimento cirúrgico uma vez que o enfermeiro realiza avaliação global, identificando os fatores de risco e prevenindo complicações cirúrgicas. A busca na literatura científica foi realizada entre os meses de julho e agosto de 2015. Os resultados evidenciam que escalas preditoras são tecnologias de cuidado que devem ser utilizadas pelos enfermeiros no cuidado ao idoso no período perioperatório com foco na cirurgia segura. Conclui-se que as escalas para avaliação de risco cirúrgico apresentadas podem ser incorporadas à prática cotidiana de cuidado dos enfermeiros, mediante o estabelecimento de plano de cuidados individualizado. A Enfermagem precisa instrumentalizar-se nesse processo e contribuir para a produção do conhecimento nesta perspectiva, a fim de fundamentar e implementar intervenções baseadas em evidências científicas.

EVALUATION AND CLASSIFICATION OF VAGINAL STENOSIS AFTER BRACHYTHERAPY

ABSTRACT This narrative review identified, in the scientific production, the methods used for evaluating and classifying vaginal stenosis in women who have undergone brachytherapy. Data collection was undertaken in July 2013 in the publications of SciELO, MEDLINE and PubMed, without time limits, and in studies cited by two scientific reviews which addressed the issue investigated here. The search protocol included the description of the method for evaluating and classifying vaginal stenosis. Comparative analysis between the findings showed there to be diversity among the methods used by different researchers. In the light of this finding, this study proposes elements for making an evaluative instrument to be applied by nurses. The standardization of the technique will help in the early detection of vaginal stenosis and in the care for women subsequent to vaginal brachytherapy.

PERCEPTION OF EMERGENCY NURSES IN USING A CHEST PAIN ASSESSMENT PROTOCOL

A qualitative and descriptive study aimed at identifying the perception of nurses at the emergency service of a hospital in Southern Brazil on the use of a nursing protocol for classifying chest pain, implemented at a private hospital in the Brazilian Southeast. The protocol considers, among others, the characteristics of the chest pain, risk factors and flowcharts that lead to the nursing action of classifying the risk. Seven nurses participated in the study through semi-structured interview, between January and February 2014. For the data analysis, Content Analysis was used. The results reveal a consensus among nurses that the protocol prioritizes care; identifies risk factors for acute myocardial infarction more easily and identifies the type of pain. The lengthiness and time consumption were revealed as negative considerations. For the nurses, the protocol is applicable to the service as it supported their conduct.

Multidimensional profile of elderly participants of an influenza vaccination campaign

Objective : To describe the multidimensional profile of the living conditions of a group of elderly participants of an influenza vaccination campaign. Method : A cross-sectional study was performed, with data collection carried out between April and May 2010. A convenience sample of 225 elderly persons from 13 municipal health centers in Uruguaiana in the state of Rio Grande do Sul and vaccinated in the national influenza vaccination campaign was used. Subjects were interviewed using a structured script and statistical analysis of the data was performed. Results : Most elderly persons were female (62.2%), aged between 60 and 70 years (64.8%), married (40.4%), had a monthly income below the level of poverty (55.5%), used the Unified Health System (79.1%) and reported having good health (63.5%). Watching TV was one of the most common leisure activities. All the elderly women participants and 94.1% of the total sample were religious, with the catholic and evangelical faiths reported most frequently. Participants in the study described proper nutrition and a healthy lifestyle as being most likely to result in longevity. Family and health were among the most important factors in the life of the elderly individuals. Alcoholism, drugs, crime, violence, and political corruption were cited as the main problems for Brazil. All seniors were independent in basic and instrumental activities of daily living. Conclusion : Understanding the living conditions of the elderly assists healthcare professionals and supports the implementation and development of appropriate public policies for this population group.

Conhecimento da equipe de enfermagem nas complicações do diabetes mellitus em emergência

Objetivo Investigar o conhecimento da equipe de enfermagem sobre assistência nas complicações agudas do diabetes mellitus em serviço de emergência. Métodos Pesquisa qualitativa realizada com 18 profissionais da equipe de enfermagem de um serviço hospitalar de emergência para adultos. Critérios de inclusão: atuação no serviço de emergência há pelo menos seis meses; sem previsão de afastamento do serviço. As entrevistas gravadas foram realizadas individualmente, utilizando roteiro semi-estruturado. Para organização e análise dos dados, seguiram-se a Análise Temática. Resultados Emergiram quatro temas: reconhecimento dos sinais e sintomas associados à gravidade no diabetes; determinação da urgência nos atendimentos das pessoas com diabetes; sequência dos cuidados de enfermagem nas complicações agudas do diabetes; reconhecimento dos riscos e complicações durante o atendimento de enfermagem. Conclusão Os profissionais de enfermagem que atuam numa emergência adulto possuem conhecimento acerca do atendimento às complicações agudas do diabetes, porém há limitações referentes à prática rotineira dos cuidados.

[Complexity and the reconnection of interdisciplinary knowledge: contribution of Edgar Morin's thoughts]

This theoretical reflection aimed at bringing the complexity concept closer to the reconnection of interdisciplinary knowledge in Nursing/Heath. This reflection has arisen through the writings of Edgar Morin and other authors and was aimed at the need for a rethinking of Nursing/Health in the complex perspective, and had systemic care as its main focus. It was organized in three actions: firstly, thinker Edgar Morin is introduced; secondly, complexity is brought in; finally, the interrelation between complexity and reconnection of interdisciplinary knowledge in Nursing/Health is done.

Instrumento de avaliação de quedas para idosos (IAQI): enfermeiro analisando vulnerabilidade e fragilidade

Pesquisa qualitativa que teve por objetivo desenvolver instrumento de avaliação de quedas em idosos, a ser utilizado como apoio ao processo de enfermagem na Estratégia de Saúde da Família (ESF), considerando vulnerabilidade e fragilidade dessas pessoas para quedas. Realizou-se avaliação dos itens que compõem o protocolo de avaliação multidimensional do idoso, selecionando aqueles que se adequavam ao propósito do Instrumento de Avaliação de Quedas para Idosos (IAQI), criado neste estudo, e excluindo os que não possuíam relação direta com as quedas em idosos, argumentando sua exclusão. A análise dos dados ocorreu por meio da leitura dos itens do protocolo de avaliação multidimensional do idoso, identificando as particularidades clínicas relacionadas às quedas. Após a criação do IAQI, apresentou-se fluxograma expositivo de sua origem, tendo como itens selecionados para a composição do IAQI: identificação; queixa principal; revisão dos sistemas fisiológicos principais; avaliação da funcionalidade global; história pessoal atual e pregressa; avaliação ambiental; diagnósticos principais, contendo diagnósticos/problemas e diagnóstico funcional; plano de cuidados. O instrumento desenvolvido pode ser capaz de auxiliar na avaliação da vulnerabilidade e fragilidade do idoso para quedas, sendo indicado para embasar o roteiro da avaliação do enfermeiro que atua na ESF. O propósito final deste estudo foi proporcionar aos estudantes e professores a utilização de instrumento em suas práticas clínicas na ESF, visando ao melhor atendimento da pessoa idosa.

[The dissertations produced in the Graduate and Master's in Nursing Program at Universidade Federal do Paraná]

This descriptive, retrospective documental study was performed with the objective to analyze the dissertations produced in the Graduate and Master's in Nursing Program at Universidade Federal do Paraná, considering the adjustment of its lines of research. To do this, a critical reading was performed of the abstracts and thematic analysis was used to look at the dissertations and their inclusion in the lines of research, as well as the methods, approaches, subjects, location and research techniques used. A total 64 abstracts were analyzed from dissertations that were available online. Of the analyzed productions most make a qualitative focus and use interviews. It was found that the dissertations are in line with the lines of research proposed in the Master's Degree in Program and their analysis can contribute to re-dimensioning pathways, research lines and studies that the program has developed.

Cuidado de enfermagem para prevenção de quedas em idosos: proposta para ação

Trata-se de estudo documental, retrospectivo e descritivo, realizado em prontuários de um hospital universitário, cujo objetivo foi o de construir proposta de ação de enfermagem para prevenção de quedas em idosos. Encontraram-se dezoito (18) prontuários que se adequaram nos critérios de inclusão, sendo onze (11) de mulheres com idade de 60-69 anos; verificou-se a ausência de registro sobre quedas anteriores em quatorze (14) prontuários; onze (11) idosos caíram da própria altura; a fratura foi a consequência de queda em dezesseis (16) idosos. Elaborou-se proposta de ação de enfermagem voltada à prevenção de quedas, segundo as necessidades emergentes: 1) Quedas em idosas e alimentação saudável; 2) Quedas da própria altura e ambiente seguro; 3) Fratura e fortalecimento do sistema musculoesquelético.

[NO TITLE AVAILABLE]

As práticas de saúde contemporâneas passam por uma importante crise em sua história. Contrastando com seu expressivo desenvolvimento científico e tecnológico, estas práticas vêm encontrando sérias limitações para responder efetivamente às complexas necessidades de saúde de indivíduos e populações. Este relato de experiência tem como objetivo refletir sobre o empoderamento como tecnologia educacional inovativa para o cuidado de si junto a idosos com diabetes mellitus. O desenvolvimento da análise é orientado por relato de experiência de atendimentos assistenciais de atenção primária à saúde, extraído do cotidiano profissional das próprias autoras. Acolhimento, acessibilidade à informação e ao conhecimento, respeito, vínculo, identidade e responsabilidade são apontados como traços principais na compreensão das interações entre profissionais de saúde, pacientes e familiares; e na construção do cuidado "empoderador" em enfermagem, que propicia ao idoso ser protagonista do processo, estimulando o cuidado de si, por meio da aliança terapêutica entre idoso, profissional e família.

Elaboração de prontuário do residente em uma instituição de longa permanência para idosos

OBJETIVO: Elaborar o prontuário do residente em uma instituição de longa permanência para idosos (ILPI) no Estado do Rio Grande do Sul. MÉTODOS: Trata-se de pesquisa-ação, realizada em uma ILPI, no Rio Grande do Sul/Brasil. Participaram dois pesquisadores e 14 trabalhadores: um enfermeiro, um médico, uma nutricionista, uma assistente social, quatro técnicas de enfermagem, duas cuidadoras e quatro administradores. Foram utilizadas as reuniões grupais com os participantes da pesquisa, durante as quais foram refletidos/discutidos quatro temas: finalidade do prontuário; composição do prontuário; contribuições do prontuário à ILPI; sugestões a respeito do prontuário. RESULTADOS: O prontuário do residente foi elaborado conjuntamente entre pesquisadores e trabalhadores da ILPI, atendendo às necessidades contextuais, sendo, posteriormente, implantado. Ficou composto pelos: dados pessoais do idoso; anamnese médica; evolução da equipe multiprofissional; prescrição médica e anotação da técnica de enfermagem; sistematização da assistência de enfermagem; avaliações cognitiva, afetiva, funcional e social. CONCLUSÃO: O prontuário elaborado trouxe melhor sistematização do cuidado para os trabalhadores e contribuição para melhoria da assistência aos idosos.

O SISTEMA DE CONHECIMENTO E DE CUIDADO DOS IDOSOS EM HEMODIÁLISE CONCERNENTE A TERAPIA MEDICAMENTOSA

RESUMO: Estudo etnográfico focado, realizado com 23 idosos em tratamento hemodialítico, usuários de uma rede de hemodiálise, na capital paranaense. O objetivo foi interpretar o sistema de  conhecimento e de cuidado dos doentes idosos em hemodiálise, referente à terapia medicamentosa. Das informações emergiram 2 domínios: 1) A situação de dependênciaexige o apoio de outros 2) Elementos da linguagem visual e tátil são meios para identificar e organizar os medicamentos. Otema cultural recebeu a asserção: O idoso renal crônico e as possibilidades no alfabetismo visual. A identificação dasmedicações pelos idosos está fundamentada na linguagem visual e tátil, composta dos elementos básicos visuais: cor,tamanho, textura e forma das medicações. A cada meio de identificação se atribui uma grande quantidade de significados,alguns por associação, outros por vinculação arbitrária.

O idoso portador de nefropatia diabética e o cuidado de si

Trata-se de pesquisa qualitativa convergente assistencial, cujo objetivo é descrever ações de cuidados de si, alicerçadas nos hábitos de cuidado do idoso renal crônico portador de nefropatia diabética, em tratamento hemodialítico. Coletaram-se dados e aplicaram-se escalas de avaliação funcional concomitante aos cuidados de enfermagem, junto a sete idosos, no período de 26 de abril a 31 de junho de 2006. Para ordenação e análise das informações empregou-se proposição metodológica do Discurso do Sujeito Coletivo. Emergiram oito idéias centrais: obedecer parcialmente ao que é explicado; cuidados com açúcar, doces e uso de adoçante; obedecer à prescrição médica e alternar local da aplicação; dependência para aplicação da insulina; manter o braço livre de qualquer esforço; dependência pelo déficit visual e desconhecimento dos medicamentos; controle alimentar, distração e tranqüilidade; tendência ao isolamento. O desafio para o cuidado de si está na construção da independência e nas possibilidades de diálogos abertos e produtivos entre os idosos e familiares.

Os idosos e os constrangimentos nos eventos da internação cirúrgica

Trata-se de pesquisa qualitativa, descritiva, com treze idosos de ambos os sexos internados em unidade cirúrgica hospitalar do Sistema Único de Saúde. Tem-se como objetivo descrever os constrangimentos defrontados pelos idosos durante o período da internação em clínica cirúrgica. O estudo foi realizado no período de março a maio de 2005. Obtiveram-se as informações por meio de entrevista não estruturada com questão única, e foram processadas por meio da análise dos discursos. Como resultados emergiram cinco categorias de constrangimentos apontados pelos informantes: instrumentos utilizados para o cuidado; interação com a equipe de profissionais; nudez; internação em quarto coletivo e uso do avental cirúrgico. Cabe ao profissional estimular o idoso ao exercício de ser sujeito participativo, protagonista nos eventos da internação cirúrgica. A participação ativa dele, como modo de revelar detalhes percebidos, contribuirá nos processos de cuidados e de tratamentos.

A critical analysis of gerontological nursing practice guided by Leininger's theory of culture care diversity and universaity

This article reports a critical analysis of gerontological nursing practice guided by Leininger's theory of Culture Care Diversity and Universality. A LILACS database search was performed from January 1970 to June 2006. The analysis suggests that gerontological nursing care based on Leininger's theory needs further development; there is very little published research. The pluralism point of view of the process of taking care of the elderly requires close approximation, active involvement, respect, commitment, and responsibility from health care providers. Appropriate methods of taking care of the elderly should focus on the promotion and maintenance of health, emancipated care, and independence and autonomy. The report of this critical analysis might encourage further development of nursing care to the elderly.

Ética e estética: envolvimentos na promoção do cuidado gerontológico de enfermagem

Trata-se de pesquisa bibliográfica que teve como objetivo levantar a produção técnico-científica relacionada à área da enfermagem sobre a ética, estética na promoção do cuidado gerontológico de enfermagem. Foram realizadas buscas nas bases de dados LILACS, MEDLINE e no acervo da biblioteca da Universidade Federal do Paraná. O período pesquisado na base de dados foi do ano de 1990 ao atual, 2006. Os resultados apontaram quarenta e cinco (45) trabalhos das diversas fontes pesquisadas e classificadas como pesquisa ou reflexão. Verificou-se, com os resultados do estudo, um número significativo de teses (22,22%), demonstrando o interesse e produção meritória. Nesta temática, as produções enfocam a ética, em detrimento das referências da estética. Os envolvimentos da ética e da estética na promoção do cuidado gerontológico de enfermagem são indispensáveis para o desenvolvimento de uma cultura de cuidado em enfermagem e para a sustentabilidade deste.