[Parsonage-Turner syndrome following severe SARS-CoV-2 infection].
Rev Mal Respir 2021;
38:853-858. [PMID:
34325956 PMCID:
PMC8233958 DOI:
10.1016/j.rmr.2021.06.004]
[Citation(s) in RCA: 5] [Impact Index Per Article: 1.7] [Reference Citation Analysis] [Abstract] [Key Words] [Download PDF] [Figures] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 01/13/2021] [Accepted: 06/01/2021] [Indexed: 01/08/2023]
Abstract
Introduction
Les complications de l’infection par le SARS-CoV-2 peuvent affecter la sphère neurologique ; il s’agit habituellement de cas de polyradiculonévrite aiguë inflammatoire ou de plexite.
Observation
Le cas clinique rapporté concerne un patient de 20 ans sans comorbidités, atteint d’une infection sévère à la COVID-19 compliquée d’un syndrome de détresse respiratoire aiguë, avec manifestations thromboemboliques et surinfection bactérienne. Ce patient souffrait également d’un trouble neurologique non spécifique lié au SARS-Cov-2 avec une paralysie pseudobulbaire (IRM, EMG et ponction lombaire étaient normaux), associé à des troubles neurologiques persistants 4 mois plus tard, caractérisés par un déficit à prédominance motrice de l’épaule gauche et une insuffisance respiratoire. Le bilan respiratoire et neurologique conclut à un syndrome de Parsonage-Turner, ou amyotrophie névralgique, affectant les racines nerveuses en C5-C6, le nerf pectoral latéral et le nerf phrénique à l’origine de l’amyotrophie de la ceinture scapulaire et de la paralysie du diaphragme gauche.
Conclusion
Ce cas montre que la dyspnée persistante après une infection à la COVID-19 doit faire rechercher une cause diaphragmatique et que celle-ci n’est pas toujours secondaire à la neuropathie de réanimation, mais peut aussi être le témoin d’une amyotrophie névralgique.
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