Cells of Benign and Borderline Thyroid Tumor Express Malignancy Markers

Encapsulated follicular thyroid tumors of uncertain malignant potential in the new international histological classification

В 2017 г. Международное агентство по изучению рака (МАИР) выпустило в свет новое 4-е издание классификации ВОЗ опухолей эндокринных органов. Как и в предыдущем издании 2004 г., в новой классификации значительное место уделено опухолям щитовидной железы (ЩЖ). Экспертами ВОЗ пересмотрены критерии злокачественности инкапсулированных фолликулярных опухолей с ядрами папиллярного типа. Ранее такие опухоли относили к злокачественным новообразованиям (фолликулярному варианту папиллярного рака), а в новой классификации они получили статус пограничных, или опухолей неопределенного злокачественного потенциала (НЗП). Известно, что оценка злокачественного потенциала фолликулярных новообразований невозможна на этапе дооперационной цитологической диагностики в связи с отсутствием надежных соответствующих признаков. Она затруднена и в 10% случаев фолликулярных опухолей ЩЖ на этапе послеоперационной гистологической диагностики в связи с отсутствием очевидных морфологических проявлений инвазии в собственную капсулу и/или сомнительными для папиллярного рака изменениями ядер опухолевых клеток. В настоящей статье представлены критерии диагностики неинвазивной фолликулярной опухоли ЩЖ с ядрами папиллярного типа, а также еще двух классификационных категорий фолликулярных опухолей НЗП, к которым в соответствии с новой классификацией относятся фолликулярные и высокодифференцированные опухоли ЩЖ НЗП. Особое внимание уделено диагностической значимости инвазивного роста опухоли как основному морфологическому проявлению злокачественности фолликулярных опухолей. В связи с изменившимися критериями морфологической диагностики в статье вынесены на обсуждение вопросы качества гистологической диагностики, которое должно быть неизменно высоким, и влияния изменившейся классификации на лечебную тактику в случаях инкапсулированных фолликулярных опухолей.

Proteomic profiles of thyroid tumors by mass spectrometry-imaging on tissue microarrays

The current study proposes the successful use of a mass spectrometry-imaging technology that explores the composition of biomolecules and their spatial distribution directly on-tissue to differentially classify benign and malignant cases, as well as different histotypes. To identify new specific markers, we investigated with this technology a wide histological Tissue Microarray (TMA)-based thyroid lesion series. Results showed specific protein signatures for malignant and benign specimens and allowed to build clusters comprising several proteins with discriminant capabilities. Among them, FINC, ACTB1, LMNA, HSP7C and KAD1 were identified by LC-ESI-MS/MS and found up-expressed in malignant lesions. These findings represent the opening of further investigations for their translation into clinical practice, e.g. for setting up new immunohistochemical stainings, and for a better understanding of thyroid lesions. This article is part of a Special Issue entitled: MALDI Imaging, edited by Dr. Corinna Henkel and Prof. Peter Hoffmann.