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Guevara Moctezuma EI, Smith Doria S, Ortiz JV, Teixeira de Sousa DR, Mwangi VI, do Nascimento Couceiro K, Brandão ARJ, Guerra JADO, Vale Barbosa Guerra MDG, Barbosa Bemfica Ferreira JM. Chronic Chagas Cardiomyopathy in the Brazilian Amazon region: clinical characteristics and regional distinctiveness. Front Public Health 2023; 11:1284639. [PMID: 38089032 PMCID: PMC10711604 DOI: 10.3389/fpubh.2023.1284639] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [Abstract] [Key Words] [MESH Headings] [Track Full Text] [Figures] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 08/28/2023] [Accepted: 10/31/2023] [Indexed: 12/18/2023] Open
Abstract
Objectives This study aims to provide a comprehensive analysis of clinical and epidemiological data related to Chronic Chagas Cardiomyopathy (CCC) in the Amazon region of Brazil. Methods A review of observational, retrospective, and cross-sectional studies related to Chagas Disease in the Amazon region of Brazil was conducted, and a case series addressing CCC in patients treated at the FMT-HVD outpatient clinic, a reference center for Chagas disease in Brazil, was carried out. Results Clinical characteristics of 55 patients from the Amazon region with CCC were described. The most common electrocardiographic alteration observed was abnormal ventricular repolarization (AVR), present in 40% of cases. The most common echocardiographic finding was left ventricular systolic dysfunction (49%), followed by akinesia or hypokinesia of the inferior and/or inferolateral walls (38.1%) and the presence of an apical aneurysm (32.7%). Conclusions Overall, this study demonstrates that CCC in the Amazon region presents clinical characteristics and severity that are similar to those observed in other regions. However, certain peculiarities, such as the frequency of right bundle branch block (RBBB) and anterior and septal involvement during the acute phase, require additional investigation to better comprehend the disease in the region. Overall, the study provides crucial clinical insights for the diagnosis and treatment of CCC in the Amazon region.
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Affiliation(s)
- Elsa Isela Guevara Moctezuma
- Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade do Estado do Amazonas, Manaus, Brazil
- Gerência de Leishmaniose e Gerencia de Entomologia, Fundação de Medicina Tropical Dr. Heitor Vieira Dourado, Manaus, Brazil
| | - Susan Smith Doria
- Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade do Estado do Amazonas, Manaus, Brazil
- Gerência de Leishmaniose e Gerencia de Entomologia, Fundação de Medicina Tropical Dr. Heitor Vieira Dourado, Manaus, Brazil
| | - Jessica Vanina Ortiz
- Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade do Estado do Amazonas, Manaus, Brazil
- Gerência de Leishmaniose e Gerencia de Entomologia, Fundação de Medicina Tropical Dr. Heitor Vieira Dourado, Manaus, Brazil
| | - Débora Raysa Teixeira de Sousa
- Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade do Estado do Amazonas, Manaus, Brazil
- Gerência de Leishmaniose e Gerencia de Entomologia, Fundação de Medicina Tropical Dr. Heitor Vieira Dourado, Manaus, Brazil
| | - Victor Irungu Mwangi
- Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade do Estado do Amazonas, Manaus, Brazil
| | - Katia do Nascimento Couceiro
- Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade do Estado do Amazonas, Manaus, Brazil
- Gerência de Leishmaniose e Gerencia de Entomologia, Fundação de Medicina Tropical Dr. Heitor Vieira Dourado, Manaus, Brazil
| | - Alba Regina Jorge Brandão
- Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade do Estado do Amazonas, Manaus, Brazil
- Gerência de Leishmaniose e Gerencia de Entomologia, Fundação de Medicina Tropical Dr. Heitor Vieira Dourado, Manaus, Brazil
| | - Jorge Augusto de Oliveira Guerra
- Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade do Estado do Amazonas, Manaus, Brazil
- Gerência de Leishmaniose e Gerencia de Entomologia, Fundação de Medicina Tropical Dr. Heitor Vieira Dourado, Manaus, Brazil
| | - Maria das Graças Vale Barbosa Guerra
- Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade do Estado do Amazonas, Manaus, Brazil
- Gerência de Leishmaniose e Gerencia de Entomologia, Fundação de Medicina Tropical Dr. Heitor Vieira Dourado, Manaus, Brazil
| | - João Marcos Barbosa Bemfica Ferreira
- Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade do Estado do Amazonas, Manaus, Brazil
- Gerência de Leishmaniose e Gerencia de Entomologia, Fundação de Medicina Tropical Dr. Heitor Vieira Dourado, Manaus, Brazil
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