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McClure RD, Talbo MK, Bonhoure A, Molveau J, South CA, Lebbar M, Wu Z. Exploring Technology's Influence on Health Behaviours and Well-being in Type 1 Diabetes: a Review. Curr Diab Rep 2024; 24:61-73. [PMID: 38294726 DOI: 10.1007/s11892-024-01534-6] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Key Words] [MESH Headings] [Track Full Text] [Journal Information] [Submit a Manuscript] [Subscribe] [Scholar Register] [Accepted: 01/17/2024] [Indexed: 02/01/2024]
Abstract
PURPOSE OF REVIEW Maintaining positive health behaviours promotes better health outcomes for people with type 1 diabetes (T1D). However, implementing these behaviours may also lead to additional management burdens and challenges. Diabetes technologies, including continuous glucose monitoring systems, automated insulin delivery systems, and digital platforms, are being rapidly developed and widely used to reduce these burdens. Our aim was to review recent evidence to explore the influence of these technologies on health behaviours and well-being among adults with T1D and discuss future directions. RECENT FINDINGS Current evidence, albeit limited, suggests that technologies applied in diabetes self-management education and support (DSME/S), nutrition, physical activity (PA), and psychosocial care areas improved glucose outcomes. They may also increase flexibility in insulin adjustment and eating behaviours, reduce carb counting burden, increase confidence in PA, and reduce mental burden. Technologies have the potential to promote health behaviours changes and well-being for people with T1D. More confirmative studies on their effectiveness and safety are needed to ensure optimal integration in standard care practices.
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Affiliation(s)
- Reid D McClure
- Faculty of Kinesiology, Sport and Recreation, University of Alberta, 3-100 University Hall, Edmonton, AB, T6G 2H9, Canada
- Alberta Diabetes Institute, Li Ka Shing Centre, University of Alberta, Edmonton, AB, T6G 2T9, Canada
| | - Meryem K Talbo
- School of Human Nutrition, McGill University, 21111 Lakeshore Dr, Sainte-Anne-de-Bellevue, Quebec, H9X 3V9, Canada
| | - Anne Bonhoure
- Montreal Clinical Research Institute, 110 Pine Ave W, Montreal, QC, H2W 1R7, Canada
- Department of Nutrition, Faculty of Medicine, Universite de Montréal, 2405, Chemin de La Côte-Sainte-Catherine, Montreal, QC, H3T 1A8, Canada
| | - Joséphine Molveau
- Montreal Clinical Research Institute, 110 Pine Ave W, Montreal, QC, H2W 1R7, Canada
- Department of Nutrition, Faculty of Medicine, Universite de Montréal, 2405, Chemin de La Côte-Sainte-Catherine, Montreal, QC, H3T 1A8, Canada
- Univ. Lille, Univ. Artois, Univ. Littoral Côte d'Opale, ULR 7369 - URePSSS - Unité de Recherche Pluridisciplinaire Sport Santé Société, Lille, France
| | - Courtney A South
- School of Human Nutrition, McGill University, 21111 Lakeshore Dr, Sainte-Anne-de-Bellevue, Quebec, H9X 3V9, Canada
| | - Maha Lebbar
- Montreal Clinical Research Institute, 110 Pine Ave W, Montreal, QC, H2W 1R7, Canada
- Department of Nutrition, Faculty of Medicine, Universite de Montréal, 2405, Chemin de La Côte-Sainte-Catherine, Montreal, QC, H3T 1A8, Canada
| | - Zekai Wu
- Montreal Clinical Research Institute, 110 Pine Ave W, Montreal, QC, H2W 1R7, Canada.
- Department of Medicine, Division of Experimental Medicine, McGill University, 1001 Décarie Boulevard, Montreal, QC, H4A 3J1, Canada.
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Thomas A, Haak T, Tombek A, Kulzer B, Ehrmann D, Kordonouri O, Kroeger J, Schubert-Olesen O, Kolassa R, Siegmund T, Haller N, Heinemann L. Expertenaustausch zum Einsatz von kontinuierlichem Glukosemonitoring (CGM) im Diabetesmanagement: Eine aktuelle Bestandsaufnahme und Blick in die Zukunft. DIABETOL STOFFWECHS 2022. [DOI: 10.1055/a-1849-2137] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 10/17/2022]
Abstract
ZusammenfassungCGM mit Darstellung der aktuellen Glukosewerte (rtCGM) ist aktuell einer der wichtigsten diagnostischen Optionen in der Diabetologie. Es ermöglicht eine umfangreiche und unmittelbare Unterstützung und Erleichterung des Diabetesmanagements, besonders wenn eine Insulintherapie angewendet wird. Weiterhin stellt rtCGM den notwendigen Systempartner für die Steuerung der automatisierten Insulinabgabe in AID-Systemen dar. In Verbindung mit Smart-Pens unterstützt ein rtCGM die korrekte Durchführung des Insulinmanagements und erinnert an Bolusinjektionen.RtCGM-Daten sind heute das Fundament des personalisierten Datenmanagements und Alltagscoachings und stellen die Basis der Digitalisierung und telemedizinischen Intervention dar. Die Möglichkeit der interoperablen Nutzung ist aus therapeutischer Sicht eine zentrale Eigenschaft eines rtCGMs und kann zur Erweiterung der Indikationen, unabhängig von Diabetestyp oder Therapieform führen. Dies könnte auch den vorübergehenden oder intermittierenden Einsatz bei Menschen mit Typ-2-Diabetes ohne Insulinbehandlung betreffen. Kürzlich veröffentlichte internationale Leitlinien, z.B. der Amerikanischen Gesellschaft für klinische Endokrinologie (AACE) fordern auf der Basis umfangreicher Evidenz, dass die Glukosemessung mit einem rtCGM für alle Menschen mit Diabetes nutzbar und verfügbar sein sollte. Bereits in der Phase gestörter Glukosetoleranz kann ein rtCGM-System als Alltagscoaching oder Biofeedback bei Einbettung in ein Gesamtbehandlungskonzept unterstützen, mit dem Ziel aktiver und fundierter Handlungen des Anwenders im Diabetesalltag.Die Vielfalt der Nutzungsoptionen und die immer schnelleren technischen Innovationszyklen von rtCGM-Systemen wurden mit Blick auf aktuelle Anforderungen und die notwendigen Strukturanpassungen des Gesundheitssystems von einer rtCGM-erfahrenen Expertengruppe diskutiert. Ziel war es, konkrete Lücken in der Versorgungsstruktur sowie potenzielle Handlungsfelder in der Diabetologie zu identifizierten und mögliche Indikationserweiterungen für den Einsatz von rtCGM darzustellen. Dieses, sowie die Erkenntnisse und Schlussfolgerungen der Diskussionen werden in diesem Artikel dargestellt.
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Affiliation(s)
| | - Thomas Haak
- Diabetes, Diabetes Zentrum Mergentheim, Bad Mergentheim
| | - Astrid Tombek
- Diabetesberatung, Diabetes Zentrum Bad Mergentheim, Bad Mergentheim
| | - Bernhard Kulzer
- Diabetes, Diabetes Zentrum Mergentheim, Bad Mergentheim
- FIDAM, Forschungsinstitut Diabetes-Akademie Mergentheim, Bad Mergentheim
| | - Dominic Ehrmann
- FIDAM, Forschungsinstitut Diabetes-Akademie Mergentheim, Bad Mergentheim
| | - Olga Kordonouri
- Diabeteszentrum für Kinder und Jugendliche, Kinderkrankenhaus AUF DER BULT, Hannover
| | | | | | - Ralf Kolassa
- Diabetes, Diabetologische Schwerpunktpraxis Bergheim/Erft, Bergheim/Erft
| | | | - Nicola Haller
- Diabetes, Diabetes & Stoffwechsel Zentrum Starnberg, Starnberg
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