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Gambassi BB, Neves VR, Brito EZA, da Silva Fernandes DS, Sá CA, da Rocha Nogueira RM, de Jesus Furtado Almeida F, de Araújo Cavalcanti PA, Gomes Gonçalves e Silva DC, Neto DS, de Souza Mesquita FO, Novais TMG, de Souza VDFM, Oliveira ACC, Leite RD, Schwingel PA. A validation study of a smartphone application for heart rate variability assessment in asymptomatic adults. Am J Cardiovasc Dis 2020; 10:219-229. [PMID: 32923104 PMCID: PMC7486523] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Key Words] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 06/09/2020] [Accepted: 06/29/2020] [Indexed: 06/11/2023]
Abstract
BACKGROUND Assessment of heart rate variability (HRV) is an effective non-invasive tool to obtain data on cardiac autonomic modulation and may be assessed by a range of devices, including mobile applications. Objective: This study aimed to validate a smartphone application by comparing the R-R intervals (RRi) obtained by the app with a classic electrocardiogram (ECG)-derived reference condition Methods: Fifteen asymptomatic adults (24.9±3.4 years) underwent an orthostatic challenge during which RRi were simultaneously recorded by a freeware smartphone application and by an ECG recorder. Pearson correlation coefficients (r) and coefficients of determination (r 2) were calculated to determine the degree of association between the two electronic devices. Two-way repeated measures analysis of variance and Bland-Altman analysis were used to calculate the measurement consistency and agreement, respectively, between the two methods. Effect size was also used to estimate the magnitude of the differences. RESULTS The number of RRi from asymptomatic adults recorded by the ECG and by the free smartphone application was similar at rest in supine position (13,149 vs. 13,157; P = 0.432) and during orthostatic challenge (10,666 vs. 10,664 P = 0.532). RRi in milliseconds from both devices presented a near perfect correlation in the supine position (r = 0.999; Confidence Interval [CI] at 95%: 0.999-0.999; P < 0.0001) and during orthostatic challenge (r = 0.988; 95% CI: 0.988-0.989; P < 0.0001). A negative bias of -0.526 milliseconds (95% limits of agreement [LoA] from -4.319 to 3.266 milliseconds) was observed in supine position between ECG and the smartphone application. On the other hand, a positive bias of 0.077 milliseconds (95% LoA from -10.090 to 10.240 milliseconds) during the orthostatic challenge was observed. CONCLUSIONS Our results cross-validated a freeware smartphone application with the ECG-derived reference condition for asymptomatic adults at rest in the supine position and during orthostatic challenge.
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Affiliation(s)
- Bruno Bavaresco Gambassi
- Laboratório de Pesquisas em Desempenho Humano (LAPEDH), Universidade de Pernambuco (UPE)Petrolina, PE 56328-900, Brazil
- Programa de Pós-Graduação em Gestão de Programas e Serviços de Saúde (MGPSS), Universidade Ceuma (CEUMA)São Luís, MA 65075-120, Brazil
| | - Victor Ribeiro Neves
- Laboratório de Pesquisas em Desempenho Humano (LAPEDH), Universidade de Pernambuco (UPE)Petrolina, PE 56328-900, Brazil
- Programa de Pós-Graduação em Reabilitação e Desempenho Funcional (PPGRDF), UPEPetrolina, PE 56328-900, Brazil
| | - Einstein Zeus Alves Brito
- Laboratório de Pesquisas em Desempenho Humano (LAPEDH), Universidade de Pernambuco (UPE)Petrolina, PE 56328-900, Brazil
- Curso de Pós-Graduação em Fisioterapia em Traumato-Ortopedia e Esportiva, Faculdade de Tecnologia Inspirar (INSPIRAR)Petrolina, PE 56302-280, Brazil
| | - Danilo Sobral da Silva Fernandes
- Laboratório de Pesquisas em Desempenho Humano (LAPEDH), Universidade de Pernambuco (UPE)Petrolina, PE 56328-900, Brazil
- Curso de Pós-Graduação em Fisioterapia em Traumato-Ortopedia e Esportiva, Faculdade de Tecnologia Inspirar (INSPIRAR)Petrolina, PE 56302-280, Brazil
- Departamento de Medicina Esportiva, Instituto Valler Medicina Integrada (VALLER)Juazeiro, BA 48903-055, Brazil
| | - Camila Almeida Sá
- Laboratório de Pesquisas em Desempenho Humano (LAPEDH), Universidade de Pernambuco (UPE)Petrolina, PE 56328-900, Brazil
- Curso de Pós-Graduação em Fisioterapia em Traumato-Ortopedia e Esportiva, Faculdade de Tecnologia Inspirar (INSPIRAR)Petrolina, PE 56302-280, Brazil
- Departamento de Medicina Esportiva, Instituto Valler Medicina Integrada (VALLER)Juazeiro, BA 48903-055, Brazil
| | - Raquel Moraes da Rocha Nogueira
- Programa de Pós-Graduação em Gestão de Programas e Serviços de Saúde (MGPSS), Universidade Ceuma (CEUMA)São Luís, MA 65075-120, Brazil
| | | | - Pedro Augusto de Araújo Cavalcanti
- Curso de Pós-Graduação em Fisioterapia em Traumato-Ortopedia e Esportiva, Faculdade de Tecnologia Inspirar (INSPIRAR)Petrolina, PE 56302-280, Brazil
| | - Daniela Conceição Gomes Gonçalves e Silva
- Laboratório de Pesquisas em Desempenho Humano (LAPEDH), Universidade de Pernambuco (UPE)Petrolina, PE 56328-900, Brazil
- Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde (PPGCS), UPERecife, PE 50100-130, Brazil
| | - Danilo Sobreira Neto
- Laboratório de Pesquisas em Desempenho Humano (LAPEDH), Universidade de Pernambuco (UPE)Petrolina, PE 56328-900, Brazil
- Departamento de Medicina Esportiva, Instituto Valler Medicina Integrada (VALLER)Juazeiro, BA 48903-055, Brazil
- Hospital Universitário da Universidade Federal do Vale do São Francisco (HU-UNIVASF), Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH)Petrolina, PE 56304-205, Brazil
| | - Fabrício Olinda de Souza Mesquita
- Laboratório de Pesquisas em Desempenho Humano (LAPEDH), Universidade de Pernambuco (UPE)Petrolina, PE 56328-900, Brazil
- Curso de Pós-Graduação em Fisioterapia em Traumato-Ortopedia e Esportiva, Faculdade de Tecnologia Inspirar (INSPIRAR)Petrolina, PE 56302-280, Brazil
- Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde (PPGCS), UPERecife, PE 50100-130, Brazil
- Hospital Universitário da Universidade Federal do Vale do São Francisco (HU-UNIVASF), Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH)Petrolina, PE 56304-205, Brazil
| | - Tânia Maria Gaspar Novais
- Programa de Pós-Graduação em Gestão de Programas e Serviços de Saúde (MGPSS), Universidade Ceuma (CEUMA)São Luís, MA 65075-120, Brazil
| | | | - Antonio Carlos Cerqueira Oliveira
- Laboratório de Pesquisas em Desempenho Humano (LAPEDH), Universidade de Pernambuco (UPE)Petrolina, PE 56328-900, Brazil
- Complexo Hospitalar Universitário Professor Edgard Santos (HUPES), Universidade Federal da Bahia (UFBA)Salvador, BA 40301-155, Brasil
| | - Richard Diego Leite
- Laboratório de Força e Condicionamento, Centro de Educação Física e Desportos (CEFD), Universidade Federal do Espírito Santo (UFES)Vitória, ES 29075-91, Brazil
| | - Paulo Adriano Schwingel
- Laboratório de Pesquisas em Desempenho Humano (LAPEDH), Universidade de Pernambuco (UPE)Petrolina, PE 56328-900, Brazil
- Programa de Pós-Graduação em Reabilitação e Desempenho Funcional (PPGRDF), UPEPetrolina, PE 56328-900, Brazil
- Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde (PPGCS), UPERecife, PE 50100-130, Brazil
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