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Nikendei C, Huhn D, Adler G, von Rose PB, Eckstein TM, Fuchs B, Gewalt SC, Greiner B, Günther T, Herzog W, Junghanss T, Krczal T, Lorenzen D, Lutz T, Manigault MA, Reinhart N, Rodenberg M, Schelletter I, Szecsenyi J, Steen R, Straßner C, Thomsen M, Wahedi K, Bozorgmehr K. [Development and implementation of an outpatient clinic at an initial reception centre for asylum seekers in the German federal state of Baden-Wuerttemberg]. Z Evid Fortbild Qual Gesundhwes 2017; 126:31-42. [PMID: 28935457 DOI: 10.1016/j.zefq.2017.07.011] [Citation(s) in RCA: 15] [Impact Index Per Article: 2.1] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Key Words] [Track Full Text] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 02/10/2017] [Revised: 06/29/2017] [Accepted: 07/27/2017] [Indexed: 11/29/2022]
Abstract
In 2015, more than 890,000 asylum seekers were registered in Germany. The provision of medical and psychosocial care for asylum seekers is facing numerous obstacles. Access to health care is mostly insufficient, particularly in initial reception centres. The present article describes the development and implementation of an interdisciplinary outpatient clinic for asylum seekers at the main registration authority in the state of Baden-Wuerttemberg operated by physicians of the University Hospital of Heidelberg and the local Medical Association in Heidelberg. A steering committee was appointed to plan and implement the interdisciplinary outpatient clinic. Semi-structured interviews with nine steering committee members were conducted to elucidate perceived barriers during the planning and implementation phase. The steering committee's strong personal commitment and the health authorities' impartial management were cited as the main contributing factors to the success of the implementation process. Significant barriers were seen in the funding of personnel, equipment, and language mediation as well as in legal liability and billing-related aspects. Results are discussed with a focus on financing, administrative and legal framework as well as language mediation, documentation and further matters that are essential to ensure high-quality care.
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Affiliation(s)
- Christoph Nikendei
- Zentrum für Psychosoziale Medizin, Universitätsklinikum Heidelberg, Klinik für Allgemeine Innere Medizin und Psychosomatik, Heidelberg, Deutschland.
| | - Daniel Huhn
- Zentrum für Psychosoziale Medizin, Universitätsklinikum Heidelberg, Klinik für Allgemeine Innere Medizin und Psychosomatik, Heidelberg, Deutschland
| | - Guido Adler
- Vorstand, Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland
| | - Peta Becker von Rose
- Praxis für Innere Medizin, Heidelberg, Deutschland; Werkstatt Gesundheit e.V., Heidelberg, Deutschland
| | | | | | - Sandra C Gewalt
- Abteilung Allgemeinmedizin und Versorgungsforschung, Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland
| | - Bernhard Greiner
- Praxis für Kinderheilkunde und Jugendmedizin, Heidelberg, Deutschland
| | | | - Wolfgang Herzog
- Zentrum für Psychosoziale Medizin, Universitätsklinikum Heidelberg, Klinik für Allgemeine Innere Medizin und Psychosomatik, Heidelberg, Deutschland
| | - Thomas Junghanss
- Zentrum für Infektiologie, Sektion Klinische Tropenmedizin, Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland
| | - Thomas Krczal
- Patientenverwaltung, Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland
| | - Detlef Lorenzen
- Werkstatt Gesundheit e.V., Heidelberg, Deutschland; Praxis für Allgemeinmedizin und Psychotherapie, Heidelberg, Deutschland
| | - Thomas Lutz
- Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin, Klinik für Allgemeine Pädiatrie, Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland
| | - Meryl A Manigault
- Praxis für Gynäkologie, Heidelberg, Deutschland; Internationales Frauen- und Familienzentrum, Heidelberg, Deutschland
| | - Nico Reinhart
- Institut für Public Health, Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland
| | | | - Iris Schelletter
- Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin, Klinik für Allgemeine Pädiatrie, Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland
| | - Joachim Szecsenyi
- Abteilung Allgemeinmedizin und Versorgungsforschung, Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland
| | - Rainer Steen
- Gesundheitsamt Rhein-Neckar-Kreis, Heidelberg, Deutschland
| | - Cornelia Straßner
- Abteilung Allgemeinmedizin und Versorgungsforschung, Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland
| | | | - Katharina Wahedi
- Abteilung Allgemeinmedizin und Versorgungsforschung, Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland
| | - Kayvan Bozorgmehr
- Abteilung Allgemeinmedizin und Versorgungsforschung, Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland
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