1
|
Vásárhelyi B, Dlovan AJ, Blaha B, Tóth Z, Szabó GT, Gyarmati B. [Relationship between red blood cell parameters and hemoglobin A1c levels based on a retrospective evaluation of 10 years of data]. Orv Hetil 2024; 165:243-248. [PMID: 38368578 DOI: 10.1556/650.2024.32982] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Key Words] [MESH Headings] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 12/01/2023] [Accepted: 01/02/2024] [Indexed: 02/19/2024]
Abstract
Bevezetés: A hemoglobin-A1c (HbA1c)-szint mérését általánosan
használják a betegek anyagcserekontrolljának értékelésére. Több megfigyelés
szerint a HbA1c-szintet azonban befolyásolja a súlyos anaemia, illetve annak
típusa. Célkitűzés: Munkánk során azt értékeltük, hogy az
általános orvosi gyakorlatban figyelembe kell-e venni a HbA1c-szint értékelése
során a betegeknél a rutinszerűen kért, anaemiát is tükröző
vörösvérsejt-paramétereket. Módszer: A 2008 és 2018 közötti
időszakból 60 225 beteg adatait válogattuk le, akiknél egy (első) alkalommal
HbA1c-szint-mérés és vérképvizsgálat történt. Először a paraméterek diszkrét
tartományaiban értékeltük a HbA1c-megoszlást. A vörösvérsejtek (RBC) száma, az
átlagos vörösvérsejt-térfogat (MCV), a hemoglobin (HB) szintje, a hematokrit
(HCT) és a vörösvérsejtméret-eloszlás (RDW) közötti kapcsolat értékelésére
többszörös regressziós modellt alkalmaztunk. A paraméterek és a HbA1c-szint
közötti hatás mértékét az adatok z-score-szerű transzformációja alapján
„coefficient of estimates” (CE-) értékkel jellemeztük. A változók HbA1c-re
gyakorolt együttes hatásának jellemzésére becslő képleteket dolgoztunk ki.
Eredmények: Az életkor a HbA1c-értékek legerősebb
determinánsa. Mindkét nemben az MCV, férfiakban az RDW negatív, nőkben az RBC
pozitív irányú kapcsolatot mutatott a HbA1c-vel. A CE-értékek alapján egyik
vizsgált paraméter sem fejt ki a HbA1c-re nagyobb hatást, mint az életkor. Az
MCV, RDW, HB diszkrét tartományokban felvett hisztogramja azonos. A becslő
képlettel kapott és a mért HbA1c-értékek nagymértékben eltértek.
Megbeszélés: Bár egyes vörösvérsejt-paraméterek
szignifikánsan összefüggenek a HbA1c-szinttel, ez klinikailag nem jelentős
hatást tükröz. Következtetés: A rutin klinikai gyakorlatban a
súlyos vérképző szervi eltéréssel járó esetektől eltekintve nem kell az MCV
értékét figyelembe venni a HbA1c értékelése során. Orv Hetil. 2024; 165(7):
243–248.
Collapse
Affiliation(s)
- Barna Vásárhelyi
- 1 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Laboratóriumi Medicina Intézet Budapest, Nagyvárad tér 4., 1089 Magyarország
| | - Ali Jalal Dlovan
- 1 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Laboratóriumi Medicina Intézet Budapest, Nagyvárad tér 4., 1089 Magyarország
| | - Béla Blaha
- 1 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Laboratóriumi Medicina Intézet Budapest, Nagyvárad tér 4., 1089 Magyarország
| | - Zoltán Tóth
- 2 Budapesti Uzsoki Utcai Kórház, Urológiai Osztály Budapest Magyarország
| | - Géza Tamás Szabó
- 1 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Laboratóriumi Medicina Intézet Budapest, Nagyvárad tér 4., 1089 Magyarország
| | - Béla Gyarmati
- 3 Budapesti Uzsoki Utcai Kórház, Szülészeti-nőgyógyászati Osztály Budapest Magyarország
| |
Collapse
|