Microbiological, physicomechanical, and surface evaluation of an experimental self-curing acrylic resin containing halloysite nanotubes doped with chlorhexidine

OBJECTIVE

The objective was to synthesize halloysite nanotubes loaded with chlorhexidine (HNT/CHX) and evaluate the antimicrobial activity, microhardness, color change, and surface characteristics of an experimental self-curing acrylic resin containing varying concentrations of the synthesized nanomaterial.

METHODS

The characterization of HNT/CHX was carried out by calculating incorporation efficiency, morphological and compositional, chemical and thermal evaluations. SAR disks were made containing 0 %, 3 %, 5 %, and 10 % of HNT/CHX. Specimens (n = 3) were immersed in distilled water and spectral measurements were carried out using UV/Vis spectroscopy to evaluate the release of CHX for up to 50 days. The antimicrobial activity of the composite against Candida albicans and Streptococcus mutans was evaluated by disk-diffusion test. Microhardness, color analyses (ΔE), and surface roughness (Ra) (n = 9) were performed before and after 30 days of immersion. Data were analyzed using ANOVA/Bonferroni. {Results.} The incorporation efficiency of CHX into HNT was of 8.15 %. All test groups showed controlled and cumulative CHX release up to 30 or 50 days. Significant antimicrobial activity was verified against both microorganisms (p < 0.001). After the 30-day immersion period, the 10 % HNT/CHX group showed a significant increase in hardness (p < 0.05) and a progressive color change (p < 0.001). At T0, the 5 % and 10 % groups exhibited Ra values similar to the control group (p > 0.05), while at T30, all groups showed similar roughness values (p > 0.05). {Significance.} The modification of a SAR with HNT/CHX provides antimicrobial effect and controlled release of CHX, however, the immediate surface roughness in the 3 % group was compromised when compared to the control group.

Effect of a continuous mechanical polishing protocol and toothbrushing on the surface roughness of acrylic resin teeth

PURPOSE

To evaluate in vitro the effect of a continuous mechanical polishing protocol, performed in different periods, on the surface roughness of acrylic resin teeth subjected to toothbrushing (Br).

METHODS

Artificial acrylic teeth (n=30) were randomly divided into three groups according to the polishing protocol and toothbrushing (Br): Br; Br+Pol15 (Br associated with a biweekly polishing); Br+Pol30 (monthly polishing). Br group was subjected to a total of 89,000 brushing cycles. Polishing was performed by applying aluminum oxide paste to the specimens with a felt wheel coupled to an electric motor (5 seconds, 3,000 rpm) after each 741 and 1482 brushing cycles for Br+Pol15 and Br+Pol30 groups, respectively. A contact profilometer and an analytical balance were used to measure surface roughness and mass changes before (T0) and after 1, 2, 3, and 5 years (T4) of simulated toothbrushing. Scanning electron microscopy (SEM) images were obtained. Differences among groups were tested by means of two-way ANOVA/Bonferroni tests (P= 0.05).

RESULTS

Toothbrushing gradually increased surface roughness [T0 - 0.16 (0.01); T4 - 0.30 (0.10); P< 0.001]. The tested polishing promoted a significant roughness reduction (P< 0.001) for both biweekly [T4 - 0.09 (0.01) ] and monthly [T4 - 0.13 (0.02) ] regimes, and it did not influence the mass alterations caused by toothbrushing. SEM showed a smoother aspect of the material surface subjected to biweekly polishing with less defects caused by brushing abrasiveness.

CLINICAL SIGNIFICANCE

In order to reduce the effects of various deleterious factors on the properties of acrylic resin for removable prostheses during their period of use, a frequent mechanical polishing protocol could increase clinical performance and extend the lifespan of these appliances. Furthermore, a polishing protocol by means of a simple technique could be employed by patients in a home environment.

Energia de Micro-ondas para Controle de Micro-Organismos em Próteses Dentárias de Resina Acrílica: Revisão de Literatura

A irradiação por microondas vem sendo estudada como método alternativo de desinfecção e esterilização de prótese dentária. A literatura tem demonstrado ser um método eficaz, mas ainda não foram publicados estudos associando ação antimicrobiana com total ausência de prejuízos nas propriedades da resina acrílica. O objetivo deste estudo foi revisar a literatura, verificando os protocolos de potência e tempo utilizados, com análises microbiológicas e de propriedades, como rugosidade superficial, microdureza, resistência flexural e estabilidade dimensional. Foi realizada uma pesquisa na base de dados Pubmed, utilizando os descritores “microwaves”, “disinfection” e “acrylic resins”, encontrando 47 títulos, destes foram incluídos artigos em inglês, sem limitação de tempo e que estivessem de acordo com o objetivo do trabalho e excluídos estudos de revisão de literatura, sendo, então, 25 artigos selecionados. Foi constatado que a potência 650W por 3 minutos inviabilizou totalmente o crescimento de diversos micro-organismos. Contudo, os estudos que avaliaram as propriedades físico-mecânicas apresentaram resultados bastante conflitantes, não revelando concordância com relação ao protocolo de potência e tempo. No entanto, a maioria demonstrou que as alterações encontradas eram clinicamente insignificantes. Diante desses achados, observa-se que ainda não existe um protocolo padrão estabelecido para utilização da energia de microondas na resina acrílica, garantindo a eficácia antimicrobiana, sem danos a peça protética.Palavras-chave: Micro-ondas. Desinfecção. Resinas Acrílicas.

Efeito de Líquidos Alimentares e Escovação na Estabilidade de Cor de uma Cerâmica Vítrea de Dissilicato de Lítio

O objetivo do trabalho foi avaliar a estabilidade de cor de uma cerâmica vítrea de dissilicato de lítio submetida a imersão em líquidos alimentares e teste de escovação. Espécimes (n160) em cerâmica vítrea de dissilicato de lítio IPS E.max CAD HT Blocks, cor A2 foram divididos em dois grupos de acordo com o preparo de superfície – glazeamento (GG n80), polimento mecânico    (GP n80). Estes foram redistribuídos de acordo com os diferentes líquidos de imersão (n8) – água destilada (AD), café (CF), chá preto (CH), vinho tinto (VT), refrigerante de cola (CC) e associação com escovação (n8) - AD+Esc, CF+Esc, CH+Esc, VT+Esc, CC+Esc. A estabilidade de cor foi avaliada antes (T0) e após (T1) as imersões e escovação, simulando-se um período de 5 anos. Um espectrofotômetro portátil foi empregado para quantificar a diferença colorimétrica (OE) de cada amostra. Todas as soluções causaram alterações na cor das cerâmicas, e de forma semelhante independente do tratamento de superfície (p0,729). O maior manchamento foi provocado pelo vinho tinto (GG: p<0,001 GP: p0,004), com variações de cor (OE) de 2,61±0,52 e 2,22±0,43, respectivamente. A escovação simulada não influenciou nas alterações de estabilidade de cor observadas após as imersões (p>0,05). Conclui-se que, embora as mudanças de cor tenham ocorrido dentro de um nível clinicamente aceitável, a cerâmica de dissilicato de lítio está sujeita aos efeitos deletérios dos líquidos alimentares testados sofrendo alteração de cor, sendo que esse efeito não foi amenizado pela escovação.Palavras-chave: Dissilicato de Lítio. Glazeamento. Escovação Dentária.

Desenvolvimento de um Produto à Base de Óleo Essencial de Lippia Sidoides como Auxiliar para Prevenção e Tratamento da Estomatite Protética

O presente estudo tem como objetivo apresentar os resultados preliminares relacionados a atividade antimicrobiana de uma solução a base de óleos essenciais de Lippia sidoides (OELS) frente à microrganismos envolvidos na formação de biofilme sobre superfícies protéticas. Após obtenção da planta e identificação taxonômica, extração dos OELS e confirmação dos seus constituintes por meio de cromatografia, foram obtidas soluções iniciais em três diferentes solventes - Twin 80, Lauril sulfato de sódio (LSS) e álcool. A atividade antimicrobiana das mesmas foi testada por meio da determinação da concentração inibitória (CIM) e bactericida/fungicida mínimas (CBM/CFM) frente aos microrganismos Staphylococcus aureus (S. aureus, gram positivo), Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa, gram negativo) e Candida albicans (C. albicans, levedura), separadamente. Após realização do teste de microdiluição em caldo, em duplicata, o solvente LSS demonstrou o melhor resultado com MIC de 1,25mg/ml para P. aeruginosa, 0,039mg/ml para S. aureus e 0,078mg/ml para C. albicans. Os resultados para CBM/CFM encontrados foram: 1,25mg/ml para P. aeruginosa, 0,039mg/ ml para S. aureus e 0,156mg/ml para C. albicans. A solução de OELS em LSS mostrou-se atividade antimicrobiana efetiva frente aos microrganismos testados. Sua efetividade será testada em biofilmes mistos, seguido da determinação do tempo regime de utilização mais adequado, toxicidade e efeito sobre os materiais utilizados em próteses dentárias, como resina acrílica.Palavras-chave: Prótese Dentária. Estomatite sob Prótese. Lippia

Degradação das Propriedades Físico-Mecânicas de Cerâmicas Odontológicas de Dissilicato de Lítio: uma Revisão de Literatura

O objetivo do trabalho é realizar uma revisão de literatura sobre a degradação de propriedades físico-mecânicas de cerâmicas odontológicas de dissilicato de lítio submetidas a simulação de situações cotidianas e testes mecânicos. Foi realizada busca na base de dados Pubmed, nos últimos 10 anos, utilizando os descritores: ceramics, dental polishing, surfaceproperties. Selecionaram-se  16 artigos, sendo critérios de inclusão: estudos de testes mecânicos em dissilicato de lítio, língua inglesa e os critérios de exclusão: artigos com outras cerâmicas, relatos de caso e estudos não laboratoriais. Apesar de terem excelente desempenho clínico, em geral, cerâmica de dissilicato de lítio prensada mostrou maior resistência à fratura, devido a orientação dos seus cristais, impedindo a propagação de fraturas. Quando submetidas a envelhecimento acelerado e pigmentação por corantes alimentares, o dissilicato de lítio mostrou alteração de cor significativa, mas sem prejuízo clínico. As bebidas ácidas testadas, bem como diferentes sistemas   de polimento podem gerar um aumento de rugosidade de superfície na cerâmica, bem como alterar os valores de microdureza do material estudado de forma significativa. As cerâmicas de dissilicato de lítio são bastante versáteis e possuem ampla indicação em restaurações indiretas. Portanto, faz-se necessário avaliar cada vez mais a longo prazo o comportamento desse material em diferentes situações e testes mecânicos, bem como investir em estudos clínicos, para que obtenhamos resultados cada vez mais confiáveis e seguros.Palavras-chave: Ceramics. Dental Polishing. Surfaceproperties.

Efeito do Uso Contínuo de um Protocolo de Polimento Mecânico na Adesão de Biofilme Multiespécie em Dentes Artificiais de Resina Acrílica

Foi avaliado o efeito de um protocolo de polimento mecânico frequente na adesão de biofilme em dentes artificiais de resina acrílica. Incisivos centrais superiores (n60) foram divididos em dois grupos: imersão em água destilada (AD) e café (CF) e estes, subdivididos em (n10): apenas imersão, associação com polimento quinzenal (POL1) e mensal (POL2). O polimento foi realizado por meio de motor manual (3000 rpm) com roda de feltro e pasta de óxido de alumínio, em intervalos de tempo simulando 15 e 30 dias de consumo diário de café. Ao final da simulação de 2 anos, foram realizados testes de adesão de biofilme multiespécie de Candida albicans (Ca) e Streptococcus mutans (Sm), contagem de unidades formadoras de colônias (UFC) e microscopia de fluorescência. Os maiores valores de UFC foram observados nos grupos imersos em café tanto para Ca (CF5,966±0,035 AD5,175±0,141 p0,006) quanto para Sm (CF5,673±0,047 AD4,762±0,140 p0,002). Ambos os regimes de polimento, quando associados à imersão em AD, não alteraram a adesão de Ca (p0,783) e Sm (p0,058). Já para os grupos imersos em café, o POL1 (Ca5,326±0,037 Sm4,204±0,0268) e o POL2 (Ca5,442±0,036 Sm 4,895±0,132) apresentaram redução significativa de ambos os microrganismos (p<0,001), sendo que para o Sm essa redução foi maior no POL1. A microscopia de fluorescência evidenciou imagens em conformidade com os resultados quantitativos obtidos no teste de formação de biofilme. O polimento testado, quando realizado de forma frequente, reduz a adesão de biofilme, sendo a frequência quinzenal mais efetiva.Palavras-chave: Dente Artificial. Polimento Dentário. Biofilmes.

Efeito de um Protocolo de Polimento Mecânico Frequente no Controle das Alterações de Superfície em Dentes Artificiais de Resina Acrílica

Foi avaliado o efeito de um protocolo de polimento mecânico realizado de forma frequente na rugosidade de superfície, estabilidade de cor e massa de dentes artificiais em resina acrílica. Sessenta incisivos centrais superiores foram divididos em dois grupos, de acordo com o líquido de imersão (n30): água destilada (AD) e café (CF) e estes, subdivididos em três subgrupos (n10): A – apenas imersão B – imersão + polimento quinzenal (P15) C – imersão + polimento mensal (P30). O polimento foi realizado por meio de pasta à base de óxido de alumínio e roda de feltro acoplada a um motor manual à 3000 rpm, em intervalos de tempo simulando 15 e 30 dias de consumo diário de café. As propriedades foram avaliadas no início (T0) e após intervalos simulados de 4, 8, 12 e 24 meses (T1, T2, T3 e T4, respectivamente). Após imersão em café, aumento significativo nos valores de rugosidade (T00,119±0,007µm T40,139±0,008µm p<0,001) e  massa  (T00,2787±0,006g  T40,2819±0,006g  p<0,001)  foi  observado. Ao  final  do  período  T4, a diferença de cor observada no grupo CF foi maior que a ocorrida no grupo AD (2,884±0,163 0,603±0,046, respectivamente p<0,001). Também, quando avaliados em T4, o polimento testado reduziu os valores de rugosidade (P15: 0,073±0,001μm P30: T40,086±0,002µm) e de alteração de cor (P15: T41,483±0,087 P30: T41,564±0,121), causando perda de massa em torno de 1%, clinicamente irrelevante. O polimento testado reduz as alterações sofridas pelos dentes artificiais submetidos à imersão em café, sendo a frequência quinzenal mais efetiva no controle dessas alterações.Palavras-chave: Dente Artificial. Propriedades de Superfície. Polimento Dentário.

Análise de Rugosidade e Microdureza de uma Cerâmica Vítrea de Dissilicato de Lítio Submetida a Imersão em Soluções Alimentares e Escovação

O objetivo do trabalho foi avaliar o efeito de soluções alimentares e escovação na rugosidade de superfície e microdureza de uma cerâmica vítrea de dissilicato de lítio. Foram obtidas 160 amostras de cerâmica vítrea de dissilicato de lítio IPS E.max CAD HT Blocks, cor A2 e divididas de acordo com: preparo superficial (n80) - GG (glazeado), GP (polido) líquido de imersão (n8) - AD (água destilada), CF (café), CH (chá preto), VT (vinho tinto), CC (cola) respectivos grupos de escovação (n8) - AD+Esc, CF+Esc, CH+Esc, VT+Esc, CC+Esc. As propriedades superficiais foram avaliadas antes (T0) e após (T1) a imersão nas soluções e escovação, simulando o período de 5 anos. As propriedades foram avaliadas utilizando rugosímetro digital Hommel Teste, atráves da média de medidas (Ra) e microdurômetro do tipo Vickers, com medidas de endentações padronizadas. Observou-se aumento de rugosidade após imersões, sendo as mudanças significativas em CF (p0,03) e CH (p0,004). O valor de ORa foi maior nos grupos GG (p0,027), sendo o grupo CH o de maior aumento (p0,003). Todas as soluções provocaram diminuição de dureza da cerâmica para os grupos GG e GP. Nos grupos GG, a redução foi significante nos grupos CF (p0,001), CH (p0,005) e VT (p0,031). Nos grupos GP, tivemos (p<0,05) em todas as soluções. Alterações de rugosidade e dureza não foram influenciadas pelo teste de escovação no mesmo período de tempo (p>0,05), em todos os grupos. As propriedades de superfície das cerâmicas de dissilicato de lítio mostraram-se susceptíveis a variação quando submetidas a condições presentes no dia a diaPalavras-chave: Ceramic. Properties Surface. Beverages.

Efeitos de um Protocolo de Polimento Mecânico na Manutenção da Massa e da Rugosidade de Dentes Artificiais Submetidos à Escovação

O objetivo deste trabalho foi verificar o efeito de um protocolo de polimento mecânico quinzenal e mensal na massa e na rugosidade de superfície de dentes artificiais submetidos à escovação simulada. Trinta incisivos laterais superiores em resina acrílica foram divididos em três grupos (n10) (G1 – sem polimento G2 – polimento quinzenal G3- polimento mensal). O polimento mecânico   foi realizado através de uma pasta de polimento e roda de feltro acoplada ao motor manual, durante 5 segundos com velocidade   de 3000 rpm. As propriedades de massa e rugosidade de superfície foram avaliadas antes da exposição (T0) e após intervalos simulando 1, 2 e 3 anos de uso (T1, T2 e T3, respectivamente). No grupo G1, verificou-se que a escovação aumentou a rugosidade gradativamente (T00,1640±0,0097µm T30,2450±0,0428µm, p<0,005). Quando associado ao polimento, é observada uma queda em T1, sendo gradativa no G2 (T00,1640±0,0117µm T30,0890±0,0088µm, p<0,005), e estabilizando-se no grupo polido mensalmente (T00,1540±0,0165µm T30,1150±0,0097µm, p<0,005). A escovação isolada ou quando associada aos polimentos testados promoveu redução da massa em todos os grupos ao final dos 3 anos avaliados, porém não significativa (G1: T00,2032±0,0063g T30,2015±0,0067g, p0,942 G2: T00,2081±0,0049g T30,2057±0,0059g, p0,763 G3: T00,2088±0,0049 T30,2064±0,0039,  p0,582). Conclui-se que os polimentos testados controlam o aumento da rugosidade causado pela ação da escovação, porém não causa perda significativa da massa dos espécimes.Palavras-chave: Escovação Dentária. Polimento Dentário. Dente Artificial.

The importance of a two-step impression procedure for complete denture fabrication: a systematic review of the literature

The literature has questioned the real need for some clinical and laboratory procedures considered essential for achieving better results for complete denture fabrication. The aim of this study was to review the current literature concerning the relevance of a two-step impression procedure to achieve better clinical results in fabricating conventional complete dentures. Through an electronic search strategy of the PubMed/MEDLINE database, randomised controlled clinical trials which compared complete denture fabrication in adults in which one or two steps of impressions occurred were identified. The selections were made by three independent reviewers. Among the 540 titles initially identified, four studies (seven published papers) reporting on 257 patients evaluating aspects such as oral health-related quality of life, patient satisfaction with dentures in use, masticatory performance and chewing ability, denture quality, direct and indirect costs were considered eligible. The quality of included studies was assessed according to the Cochrane guidelines. The clinical studies considered for this review suggest that a two-step impression procedure may not be mandatory for the success of conventional complete denture fabrication regarding a variety of clinical aspects of denture quality and patients' perceptions of the treatment.

A randomised trial of a simplified method for complete denture fabrication: patient perception and quality

Complete denture fabrication involves a series of complex technical procedures. Nevertheless, simplified methods may be as effective as conventional ones albeit the lesser use of time and resources, without disadvantage for the patient. This study compared a simplified method for complete denture fabrication to a conventional protocol in terms of oral health-related quality of life (OHRQoL), patient satisfaction and denture quality. Forty-two edentulous patients requesting treatment with complete dentures were randomly allocated into two study groups. Group S received dentures fabricated by a simplified method and Group C received conventionally fabricated dentures. Before interventions and after three and 6 months following insertion, OHRQoL and patient satisfaction were analysed by specific instruments. A prosthodontist assessed denture quality 3 months after delivery. Groups presented no difference for OHRQoL, denture quality and general satisfaction. Differences regarding patient satisfaction with some aspects of the dentures were found after 3 months (S > C), but were insignificant at 6 months. It was concluded that the simplified method is able to produce dentures of a quality comparable to those produced by the conventional method, influencing OHRQoL and patient satisfaction similarly.

Effects of the domestic use of a disclosing solution on the denture biofilm: a preliminary study

To investigate the effect of the home use of a disclosing agent on the microbial composition of denture biofilm, by means of a cross-over randomized clinical trial. Two interventions were tested during 7 days each: (I) oral and denture hygiene instructions and (II) instructions associated with the home use of a disclosing agent (1% neutral red). Eleven participants with visible biofilm deposits over their maxillary complete dentures were randomly assigned to one of the two sequences of interventions: (i) I followed by II, and (ii) II followed by I. A washout period of 7 days was established. After each intervention, samples of denture biofilm were evaluated by DNA checkerboard hybridization for the detection of Candida spp. and 17 bacterial species. Counts were low for all the tested species, and no significant difference was found between the tested interventions (Wilcoxon test, P > 0.05). The home use of a disclosing agent does not remarkably change the composition of denture biofilm.