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Bernoche C, Timerman S, Polastri TF, Giannetti NS, Siqueira AWDS, Piscopo A, Soeiro ADM, Reis AGADC, Tanaka ACS, Thomaz AM, Quilici AP, Catarino AH, Ribeiro ACDL, Barreto ACP, Azevedo Filho AFBD, Pazin Filho A, Timerman A, Scarpa BR, Timerman B, Tavares CDAM, Martins CSL, Serrano Junior CV, Malaque CMS, Pisani CF, Batista DV, Leandro DLF, Szpilman D, Gonçalves DM, Paiva EFD, Osawa EA, Lima EG, Adam EL, Peixoto E, Evaristo EF, Azeka E, Silva FBD, Wen FH, Ferreira FG, Lima FG, Fernandes FL, Ganem F, Galas FRBG, Tarasoutchi F, Souza GEC, Feitosa Filho GS, Foronda G, Guimarães HP, Abud ICK, Leite ISL, Linhares Filho JPP, Moraes Junior JBDMX, Falcão JLADA, Ramires JAF, Cavalini JF, Saraiva JFK, Abrão KC, Pinto LF, Bianchi LLT, Lopes LNGD, Piegas LS, Kopel L, Godoy LC, Tobase L, Hajjar LA, Dallan LAP, Caneo LF, Cardoso LF, Canesin MF, Park M, Rabelo MMN, Malachias MVB, Gonçalves MAB, Almeida MFBD, Souza MFS, Favarato MHS, Carrion MJM, Gonzalez MM, Bortolotto MRDFL, Macatrão-Costa MF, Shimoda MS, Oliveira-Junior MTD, Ikari NM, Dutra OP, Berwanger O, Pinheiro PAPC, Reis PFFD, Cellia PHM, Santos Filho RDD, Gianotto-Oliveira R, Kalil Filho R, Guinsburg R, Managini S, Lage SHG, Yeu SP, Franchi SM, Shimoda-Sakano T, Accorsi TD, Leal TDCA, Guimarães V, Sallai VS, Ávila WS, Sako YK. Atualização da Diretriz de Ressuscitação Cardiopulmonar e Cuidados Cardiovasculares
de Emergência da Sociedade Brasileira de Cardiologia - 2019. Arq Bras Cardiol 2019; 113:449-663. [PMID: 31621787 DOI: 10.5935/abc.20190203] [Citation(s) in RCA: 12] [Impact Index Per Article: 2.4] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 11/20/2022] Open
Affiliation(s)
- Claudia Bernoche
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil.,Hospital Nove de Julho, São Paulo, SP - Brasil
| | - Sergio Timerman
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Thatiane Facholi Polastri
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | | | - Adailson Wagner da Silva Siqueira
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Agnaldo Piscopo
- Conselho Regional de Medicina de São Paulo (CREMESP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Alexandre de Matos Soeiro
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil.,Hospital BP Mirante, São Paulo, SP - Brasil
| | | | - Ana Cristina Sayuri Tanaka
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Ana Maria Thomaz
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | | | - Andrei Hilário Catarino
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Anna Christina de Lima Ribeiro
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Antonio Carlos Pereira Barreto
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | | | - Antonio Pazin Filho
- Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FMRP-USP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Ari Timerman
- Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, São Paulo, SP - Brasil
| | - Bruna Romanelli Scarpa
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Bruno Timerman
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | | | - Cantidio Soares Lemos Martins
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Carlos Vicente Serrano Junior
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | | | - Cristiano Faria Pisani
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Daniel Valente Batista
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Daniela Luana Fernandes Leandro
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - David Szpilman
- Hospital Municipal Miguel Couto, Secretaria Municipal de Saúde, Rio de Janeiro, RJ - Brasil
| | - Diego Manoel Gonçalves
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Edison Ferreira de Paiva
- Serviço de Clínica Geral do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Eduardo Atsushi Osawa
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Eduardo Gomes Lima
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil.,Hospital Nove de Julho, São Paulo, SP - Brasil
| | | | | | | | - Estela Azeka
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | | | - Fan Hui Wen
- Instituto Butantan, Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo e do Ministério da Saúde, São Paulo, SP - Brasil
| | - Fatima Gil Ferreira
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Felipe Gallego Lima
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Felipe Lourenço Fernandes
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Fernando Ganem
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | | | - Flavio Tarasoutchi
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Germano Emilio Conceição Souza
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | | | - Gustavo Foronda
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil.,Hospital Israelita Albert Einstein, São Paulo, SP - Brasil.,Hospital Sepaco, São Paulo, SP - Brasil
| | - Helio Penna Guimarães
- Hospital do Coração (HCor), São Paulo, SP - Brasil.,Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, SP - Brasil
| | | | - Ivanhoé Stuart Lima Leite
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Jaime Paula Pessoa Linhares Filho
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | | | | | - Jose Antônio Franchini Ramires
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - José Fernando Cavalini
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | | | - Karen Cristine Abrão
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
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| | - Leonardo Luís Torres Bianchi
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | | | | | - Liliane Kopel
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Lucas Colombo Godoy
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Lucia Tobase
- Secretaria Municipal da Saúde da Prefeitura Municipal de São Paulo, São Paulo, SP - Brasil
| | - Ludhmila Abrahão Hajjar
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Luís Augusto Palma Dallan
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Luiz Fernando Caneo
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | | | | | - Marcelo Park
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
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| | | | - Maria Francilene Silva Souza
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
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- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil.,Hospital Sírio Libanês, São Paulo, SP - Brasil
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- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | | | - Milena Frota Macatrão-Costa
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| | - Mônica Satsuki Shimoda
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| | - Mucio Tavares de Oliveira-Junior
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| | - Raul Dias Dos Santos Filho
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- Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Sandrigo Managini
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| | - So Pei Yeu
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | | | - Tania Shimoda-Sakano
- Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | | | - Tatiana de Carvalho Andreucci Leal
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
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- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
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- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Walkiria Samuel Ávila
- Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP - Brasil
| | - Yara Kimiko Sako
- Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), Rio de Janeiro, RJ - Brasil
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Aoki AF, Dos Santos MR, Andretta CRL, Yeu SP, Tavares De Melo MD, Jordao CP, Guimaraes GV, Strunz CMC, Bocchi EA, Salemi VMC. P4681Early findings in patients with noncompaction cardiomyopathy and normal ejection fraction: a cardiopulmonary exercise test, echocardiographic and biomarkers study. Eur Heart J 2019. [DOI: 10.1093/eurheartj/ehz745.1063] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Submit a Manuscript] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 11/14/2022] Open
Abstract
Abstract
Background
Noncompaction cardiomyopathy (NCC) is a cardiomyopathy with controversial diagnostic criteria. Furthermore, it has been discussed whether asymptomatic individuals with normal left ventricular (LV) ejection fraction (EF) and diagnostic criteria for this disease could be classified as NCC. Therefore, the objective of this study was to evaluate the functional capacity of patients with NCC and the relation with echocardiographic and biomarkers indices.
Methods
Fifty-nine patients with NCC were prospectively divided into three groups: ejection fraction (EF)>50% (G1), EF between 40 - 50% (G2) and EF <40% (G3). In addition, 11 normal healthy volunteers were selected for control group (CG). All subjects underwent 2D echocardiography with tissue Doppler and myocardial deformation indices, cardiopulmonary exercise test (CPET), troponin I and BNP measurements.
Results
There was a decrease in VO2 peak (ml/km/min) in all NCC groups compared to CG (GC= 34.5±5.3, G1= 25.56±5.6, G2= 25.12±7.7 and G3= 21.86±6.3 ml/kg/min, p<0.001), but no difference was shown among NCC patients (p=0.37). In addition, the VO2 at anaerobic threshold (AT) was lower in all NCC groups compared to CG (GC= 22.88±3.3, G1= 17.30±4.7, G2= 18.58±5.2, e G3= 15.65±3.7 ml/kg/min, p<0.001). There was an increase in indexed ventricular mass in all NCC groups when compared to CG (p<0.001), but it was similar among NCC groups (p=0.72). Regarding to diastolic function, G2 and G3 presented a reduction in the peak velocity of the septal E' when compared to the control group (GC= 14.0±2.4, G2= 8.92±3.0 e G3= 6.86±3.9 cm/s, p<0,001), while E/E' was increased in G3 compared to all groups (p<0.001). G2 and G3 presented a decrease in global longitudinal strain (GLS) when compared to CG and G1 (p<0.001). The BNP levels were higher in G3 compared to the other groups (p<0.05), but no difference was found in troponin I levels. There was a positive correlation between VO2 peak and E' (r=0.56, p<0.001) and a negative correlation between VO2 peak and E/E' (r=−0.53, p<0.001). In addition, there was an inverse correlation between VO2 peak and BNP (r=−0.50, p<0.001).
Conclusion
Our results show that NCC patients present alterations in functional capacity, echocardiographic indices and biomarkers values according to LV dysfunction. Moreover, patients with preserved LV function already present predominant alterations in CPET suggesting subclinical myocardial dysfunction. For this reason, clinical treatment could be considered in this initial stage of this disease.
Collapse
Affiliation(s)
- A F Aoki
- Instituto do Coracao FMUSP, Sao Paulo, Brazil
| | | | | | - S P Yeu
- Instituto do Coracao FMUSP, Sao Paulo, Brazil
| | | | - C P Jordao
- Instituto do Coracao FMUSP, Sao Paulo, Brazil
| | | | | | - E A Bocchi
- Instituto do Coracao FMUSP, Sao Paulo, Brazil
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Collapse
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