[Comparison of subjective improvement in quality of life of patients after open and minimally invasive surgical techniques for recanalization of lacrimal duct stenosis in 2015-2018]

BACKGROUND

Open and minimally invasive tear duct surgery are among the common surgical indications; however, little is known so far about the respective influences on the quality of life.

OBJECTIVE

The aim of this study was to compare the subjective influence on the quality of life of patients after open and minimally invasive surgical techniques for recanalization of dacryostenosis.

MATERIAL AND METHODS

From the collective of patients who were surgically treated at the University Medical Center Hamburg-Eppendorf from 2015 to 2018, a total of 169 patients (111 dacryocystorhinostomy, DCR, 58 endoscopy) took part in the survey and answered 9 questions about subjective satisfaction, which were evaluated also comparatively.

RESULTS

When asked about postoperative satisfaction, the patients were significantly more satisfied after DCR (p = 0.001) than the patients who underwent a lacrimal endoscopy. There was no significant difference in terms of postoperative complications (p = 0.348). The rate of reoperations, however, was significantly higher in the patient group who underwent lacrimal endoscopy (χ2-test, p = 0.004).

CONCLUSION

In summary it can be said that DCR is not inferior to lacrimal endoscopy in terms of patient satisfaction.

[Comparative analysis of refractive and topographic changes after eye muscle surgery]

Hintergrund

Über die Frage, ob nach Augenmuskeloperationen Refraktions- oder Topographieveränderungen zu erwarten sind, besteht weitestgehend Unklarheit.

Material und Methoden

In der vorliegenden Studie wurden prä- sowie postoperativ von 229 Augen objektive Refraktion, Pentacam (Fa. Oculus, Menlo Park, CA, USA) und Visus erhoben und analysiert. Die Untersuchung erfolgte präoperativ, am ersten postoperativen Tag sowie nach 3 Monaten.

Ergebnisse

Nach Operationen an einem sowie 2 geraden Augenmuskeln bestehen signifikante Veränderungen des Astigmatismus (p < 0,001), jedoch normalisiert sich dieser nach 3 Monaten wieder auf das präoperative Niveau. Ebenso war dieser Verlauf nach kombinierten Operationen von geraden und schrägen Augenmuskeln zu belegen.

Schlussfolgerung

Es lässt sich daher postulieren, dass eine umfangreiche Aufklärung von Patienten hinsichtlich passagerer Veränderungen des Zylinders insbesondere bei Beteiligung gerader Augenmuskeln unabdingbar ist und postoperativ eine ergänzende Refraktions- und Topographiekontrolle bei mangelnder Visusrehabilitation sinnvoll sein kann.

[Comparative analysis of refractive and topographic changes after eyelid surgery]

Hintergrund und Ziel der Arbeit

Über die Frage, ob nach Blepharoplastik, Levatorresektion oder lateraler Zügelplastik Refraktions- oder Topographieveränderungen zu erwarten sind, besteht weitestgehend Unklarheit.

Material und Methoden

Daher wurden in der vorliegenden Studie prä- sowie postoperativ von 78 Patienten objektive Refraktion, Vorderabschnittstomographie mittels Pentacam und Visusprüfung durchgeführt und der Analyse zugeführt. Die Untersuchung erfolgte präoperativ, zum Zeitpunkt des Fadenzugs nach 10 Tagen sowie nach 3 Monaten.

Ergebnisse

Wir fanden postoperativ weder nach Blepharoplastik noch nach lateraler Zügelplastik signifikante Veränderungen von Visus oder Refraktion noch in der Topographie. Hingegen zeigt der Wilcoxon-Vorzeichen Test 10 Tage nach der Levatorresektion einen signifikanten Anstieg des Zylinders nach 10 Tagen im Vergleich zum präoperativen Niveau (p = 0,042). Diese Veränderung war jedoch nach 3 Monaten nicht mehr nachweisbar.

Schlussfolgerung

Wir postulieren daher, dass eine umfangreiche Aufklärung von Patienten hinsichtlich passagerer Sehveränderungen insbesondere bei Levatorresektionen unabdingbar ist und postoperativ eine ergänzende Refraktions- und Topographiekontrolle sinnvoll sein kann.

[Unilateral Solar Maculopathy after Gazing at Solar Eclipse]

A 43-year-old male patient with unilateral metamorphosia presented after gazing at an eclipse with only one eye. Damage of the macula was demonstrated funduscopically, with OCT and angiography. Six weeks after initial presentation and oral methylprednisolone therapy (40 mg/d for 10 days), the symptoms and the morphological changes decreased. Solar retinopathy is a photochemical alteration of the retina, usually seen after sun gazing. In younger patients, it mostly presents as bilateral solar maculopathy. Some patients exhibit partial or total recovery.