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Lira GS, Ota VA, Melo MQS, Castiñeiras ACP, Leitão IC, Silva BO, Mariani D, Gonçalves CCA, Ribeiro LJ, Halpern M, Abreu TF, Carneiro FA, Scheid HT, Souza LAV, Rodrigues DGM, Cruz NVG, Cony A, Carvalho S, de Lima LPO, Viala VL, Caldas LA, de Souza W, Higa LM, Voloch CM, Ferreira OC, Damaso CR, Galliez RM, Faffe DS, Tanuri A, Castiñeiras TMPP. Mpox outbreak in Rio de Janeiro, Brazil: A translational approach. J Med Virol 2024; 96:e29621. [PMID: 38654686 DOI: 10.1002/jmv.29621] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Key Words] [MESH Headings] [Grants] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 02/16/2024] [Revised: 04/05/2024] [Accepted: 04/10/2024] [Indexed: 04/26/2024]
Abstract
Mpox is a zoonotic disease historically reported in Africa. Since 2003, limited outbreaks have occurred outside Africa. In 2022, the global spread of cases with sustained interhuman transmission and unusual disease features raised public health concerns. We explore the mpox outbreak in Rio de Janeiro (RJ) state, Brazil, in an observational study of mpox-suspected cases from June to December 2022. Data collection relied on a public healthcare notification form. Diagnosis was determined by MPXV-PCR. In 46 confirmed cases, anti-OPXV IgG was determined by ELISA, and seven MPXV genomes were sequenced. A total of 3095 cases were included, 816 (26.3%) with positive MPXV-PCR results. Most positive cases were men in their 30 s and MSM. A total of 285 (34.9%) MPXV-PCR+ patients live with HIV. Eight were coinfected with varicella-zoster virus. Anogenital lesions and adenomegaly were associated with the diagnosis of mpox. Females and individuals under 18 represented 9.4% and 5.4% of all confirmed cases, respectively, showing higher PCR cycle threshold (Ct) values and fewer anogenital lesions compared to adult men. Anti-OPXV IgG was detected in 29/46 (63.0%) patients. All analyzed sequences belonged to clade IIb. In RJ state, mpox presented a diverse clinical picture, represented mainly by mild cases with low complication rates and prominent genital involvement. The incidence in females and children was higher than usually reported. The observation of a bimodal distribution of Ct values, with few positive results, may suggest the need to review the diagnostic criteria in these groups.
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Affiliation(s)
- Guilherme S Lira
- Núcleo de Enfrentamento e Estudos de Doenças Infecciosas Emergentes e Reemergentes, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
- Instituto de Microbiologia Paulo de Góes, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Victor A Ota
- Núcleo de Enfrentamento e Estudos de Doenças Infecciosas Emergentes e Reemergentes, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
- Instituto de Microbiologia Paulo de Góes, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Mariana Q S Melo
- Núcleo de Enfrentamento e Estudos de Doenças Infecciosas Emergentes e Reemergentes, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
- Departamento de Doenças Infecciosas e Parasitárias, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Anna C P Castiñeiras
- Núcleo de Enfrentamento e Estudos de Doenças Infecciosas Emergentes e Reemergentes, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
- Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Isabela C Leitão
- Núcleo de Enfrentamento e Estudos de Doenças Infecciosas Emergentes e Reemergentes, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
- Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Bianca O Silva
- Núcleo de Enfrentamento e Estudos de Doenças Infecciosas Emergentes e Reemergentes, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Diana Mariani
- Núcleo de Enfrentamento e Estudos de Doenças Infecciosas Emergentes e Reemergentes, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
- Laboratório de Virologia Molecular, Departamento de Genética, Instituto de Biologia, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Cássia C A Gonçalves
- Núcleo de Enfrentamento e Estudos de Doenças Infecciosas Emergentes e Reemergentes, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
- Laboratório de Virologia Molecular, Departamento de Genética, Instituto de Biologia, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Liane J Ribeiro
- Laboratório de Virologia Molecular, Departamento de Genética, Instituto de Biologia, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Marcia Halpern
- Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Thalita F Abreu
- Instituto de Puericultura e Pediatria Martagão Gesteira, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Fabiana A Carneiro
- Instituto de Biofísica Carlos Chagas Filho, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
- Núcleo Multidisciplinar de Pesquisas em Biologia-NUMPEX-BIO, Campus Duque de Caxias Geraldo Cidade, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Duque de Caxias, Brasil
| | - Helena T Scheid
- Núcleo de Enfrentamento e Estudos de Doenças Infecciosas Emergentes e Reemergentes, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Leonardo A V Souza
- Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Débora G M Rodrigues
- Núcleo de Enfrentamento e Estudos de Doenças Infecciosas Emergentes e Reemergentes, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Nádia V G Cruz
- Laboratório de Pesquisa e Biodefesa, Instituto de Biologia do Exército, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Andrea Cony
- Laboratório Central Noel Nutes, Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Silvia Carvalho
- Superintendência de Emergências Em Saúde Pública, Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Loyze P O de Lima
- Centro de Vigilância Genômica e Avaliação Sorológica CeVIVAS, Instituto Butantan, São Paulo, Brasil
| | - Vincent L Viala
- Centro de Vigilância Genômica e Avaliação Sorológica CeVIVAS, Instituto Butantan, São Paulo, Brasil
| | - Lucio A Caldas
- Instituto de Biofísica Carlos Chagas Filho, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
- Núcleo Multidisciplinar de Pesquisas em Biologia-NUMPEX-BIO, Campus Duque de Caxias Geraldo Cidade, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Duque de Caxias, Brasil
| | - Wanderley de Souza
- Instituto de Biofísica Carlos Chagas Filho, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
- Instituto Nacional de Ciência e Tecnologia de Biologia Estrutural e Bioimagem (INBEB) and Centro Nacional de Biologia Estrutural e Bioimagem (CENABIO)s, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Luiza M Higa
- Núcleo de Enfrentamento e Estudos de Doenças Infecciosas Emergentes e Reemergentes, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
- Laboratório de Virologia Molecular, Departamento de Genética, Instituto de Biologia, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Carolina M Voloch
- Núcleo de Enfrentamento e Estudos de Doenças Infecciosas Emergentes e Reemergentes, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
- Laboratório de Virologia Molecular, Departamento de Genética, Instituto de Biologia, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Orlando C Ferreira
- Núcleo de Enfrentamento e Estudos de Doenças Infecciosas Emergentes e Reemergentes, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
- Laboratório de Virologia Molecular, Departamento de Genética, Instituto de Biologia, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Clarissa R Damaso
- Núcleo de Enfrentamento e Estudos de Doenças Infecciosas Emergentes e Reemergentes, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
- Instituto de Biofísica Carlos Chagas Filho, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Rafael M Galliez
- Núcleo de Enfrentamento e Estudos de Doenças Infecciosas Emergentes e Reemergentes, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
- Departamento de Doenças Infecciosas e Parasitárias, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Débora S Faffe
- Núcleo de Enfrentamento e Estudos de Doenças Infecciosas Emergentes e Reemergentes, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
- Instituto de Biofísica Carlos Chagas Filho, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Amilcar Tanuri
- Núcleo de Enfrentamento e Estudos de Doenças Infecciosas Emergentes e Reemergentes, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
- Laboratório de Virologia Molecular, Departamento de Genética, Instituto de Biologia, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
| | - Terezinha M P P Castiñeiras
- Núcleo de Enfrentamento e Estudos de Doenças Infecciosas Emergentes e Reemergentes, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
- Departamento de Doenças Infecciosas e Parasitárias, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
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