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Besombes C, Mbrenga F, Schaeffer L, Malaka C, Gonofio E, Landier J, Vickos U, Konamna X, Selekon B, Dankpea JN, Von Platen C, Houndjahoue FG, Ouaïmon DS, Hassanin A, Berthet N, Manuguerra JC, Gessain A, Fontanet A, Nakouné-Yandoko E. National Monkeypox Surveillance, Central African Republic, 2001-2021. Emerg Infect Dis 2022; 28:2435-2445. [PMID: 36328951 PMCID: PMC9707566 DOI: 10.3201/eid2812.220897] [Citation(s) in RCA: 9] [Impact Index Per Article: 4.5] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Key Words] [MESH Headings] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 10/17/2023] Open
Abstract
We analyzed monkeypox disease surveillance in Central African Republic (CAR) during 2001-2021. Surveillance data show 95 suspected outbreaks, 40 of which were confirmed as monkeypox, comprising 99 confirmed and 61 suspected monkeypox cases. After 2018, CAR's annual rate of confirmed outbreaks increased, and 65% of outbreaks occurred in 2 forested regions bordering the Democratic Republic of the Congo. The median patient age for confirmed cases was 15.5 years. The overall case-fatality ratio was 7.5% (12/160) for confirmed and suspected cases, 9.6% (8/83) for children <16 years of age. Decreasing cross-protective immunity from smallpox vaccination and recent ecologic alterations likely contribute to increased monkeypox outbreaks in Central Africa. High fatality rates associated with monkeypox virus clade I also are a local and international concern. Ongoing investigations of zoonotic sources and environmental changes that increase human exposure could inform practices to prevent monkeypox expansion into local communities and beyond endemic areas.
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Affiliation(s)
- Camille Besombes
- Sorbonne Université, Paris, France (C. Besombes)
- Institut Pasteur, Paris (C. Besombes, L. Schaeffer, C. Von Platen, N. Berthet, J.-C. Manuguerra, A. Gessain, A. Fontanet)
- Institut Pasteur, Bangui, Central African Republic (F. Mbrenga, C. Malaka, E. Gonofio, X. Konamna, B. Selekon, J. Namsenei Dankpea, E. Nakouné Yandoko)
- Aix Marseille Université, Marseille, France (J. Landier)
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- Conservatoire National des Arts et Métiers, Paris (A. Fontanet)
| | - Festus Mbrenga
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| | - Laura Schaeffer
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| | - Christian Malaka
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| | - Jordi Landier
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| | - Ulrich Vickos
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| | - Xavier Konamna
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| | - Benjamin Selekon
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| | - Joella Namsenei Dankpea
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| | - Cassandre Von Platen
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| | - Franck Gislain Houndjahoue
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| | - Daniel Sylver Ouaïmon
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| | - Alexandre Hassanin
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| | - Nicolas Berthet
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| | - Jean-Claude Manuguerra
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| | - Antoine Gessain
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